¾ÆÅäÇÇÇǺο°°ú °ü·ÃÇÏ¿© ½ºÅ×·ÎÀÌµå »ç¿ë·®À» ÁÙÀÌ´Â ¹æ¹ý¿¡ ´ëÇÑ ³í¹®À» Çлý¿¡°Ô Àеµ·Ï ÇÏ¿´´Ù. ¾ÆÅäÇÇÇǺο°ÀÇ Ä¡·á¿¡¼ ±¹¼Ò ½ºÅ×·ÎÀ̵åÁ¦´Â °¡Àå ±âº»ÀûÀÎ Ä¡·áÀε¥ '½ºÅ×·ÎÀ̵å-phobia'·Î ½ºÅ×·ÎÀ̵带 °ÆÁ¤ÇÏ´Â º¸È£ÀÚ°¡ ¸¹´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ °ÆÁ¤À» ´ú ¼ö ÀÖ´Â ¹æ¹ýÀ» Á¤¸®ÇÑ ³í¹®À» Çлý¿¡°Ô Á¤¸®ÇØ ¿À¶ó°í ÇÏ¿´´õ´Ï ³»°¡ »ý°¢ÇÑ °Íº¸´Ù ÀÚ¼¼È÷ Á¤¸®ÇØ ¿Ô´Ù.
½ºÅ×·ÎÀ̵å: ½ºÅ×·ÎÀÌµå »ç¿ë ÁÙÀ̱â
Ãâó : J Am Acad Dermatol. 2005 Jul;53(1 Suppl 1):S50-8. Corticosteroids: options in the era of steroid-sparing therapy. Del Rosso J, Friedlander SF.
Department of Dermatology, University of Nevada School of Medicine, Las Vegas, Nevada, USA.
Á¤¸® : Á¤ÇýÀ±
Hydrocortisone acetate´Â ÇǺο°Áõ ÁúȯÀÇ Ä¡·áÁ¦·Î¼ 1952³â óÀ½ µµÀÔµÈ ÃÖÃÊÀÇ ±¹¼Ò ½ºÅ×·ÎÀ̵å Á¦ÀçÀÌ´Ù. °ðÀ̾î flurohydrocortisone°ú prednisone (1955), triamcinolone acetonide (1958), fluromrtholone (1959)ÀÌ ½ÃÆǵǾú´Ù. ÀÌ ¾àÁ¦µéÀº ¸ðµÎ ÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀÇ 4-¸µ ±¸Á¶¸¦ °®À¸¸ç ½ºÅ×·ÎÀÌµå ±¸Á¶ÀÇ °ç»ç½½(side chain)ÀÇ º¯°æÀ» ÅëÇØ ´Ù¸¥ ¾àÁ¦µéµµ °³¹ßµÇ¾ú´Ù. À̵éÀÇ ¿ª°¡Á¤µµ´Â Ç÷°ü¼öÃàÁ¤µµ¸¦ ÅëÇØ ÃøÁ¤µÉ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç ±¹¼ÒÀûÀ¸·Î ¹Ù¸¥ µÚ ÇǺÎ
blanchingÀ» ÅëÇØ Æò°¡ÇÑ´Ù. ÀÌ ¹æ¹ýÀ» ÅëÇØ ±¹¼Ò ½ºÅ×·ÎÀ̵å´Â ¿ª°¡¿¡ µû¶ó 7 ±ºÀ¸·Î ³ª´©¾îÁø´Ù.
±¹¼Ò Á¦Àç´Â Å©¸², ¿¬°í, ·Î¼Ç, gel, ÃÖ±Ù¿¡´Â foamÀÇ ÇüÅ¿¡ À̸£±â ±îÁö ´Ù¾çÇÏ°Ô »ç¿ëµÇ´Âµ¥ ,°¢°¢ÀÇ Á¦ÀçÀÇ ¼±ÅÃÀº ½ºÅ×·ÎÀ̵åÀÇ ÀÓ»óÀÛ¿ëÀ̳ª ¿ª°¡, ȯÀÚ ¼ö¿ëµµ µî¿¡ ÀÇÇØ ¿µÇâÀ» ¹Þ´Â´Ù. ¿¬°í°¡ ÀüÅëÀûÀ¸·Î Å©¸²º¸´Ù´Â °·ÂÇÏ´Ù°í ¾Ë·ÁÁ® ¿ÔÀ¸³ª ´Ù¸¥ ÷°¡¹°¿¡ µû¶ó Èí¼ö Á¤µµ¸¦ º¯È½Ãų ¼ö ÀÖ´Ù. ´õ±¸³ª ƯÁ¤ Á¦Á¦°¡ ½ÅüÀÇ Æ¯Á¤ ºÎÀ§¿¡ µû¶ó¼´Â ´õ È¿°úÀûÀÏ ¼ö ÀÖ´Ù. ½ºÅ×·ÎÀ̵å´Â °Ç¼±°ú ¾ÆÅäÇǼº ÇǺο°ÀÇ Ä¡·á¿¡ ÀÖ¾î¼ Ç׿°ÁõÀÛ¿ë(Anti inflammatory),
Ç×Áõ½ÄÀÛ¿ë(Anti proliferative), ¸é¿ª¾ïÁ¦ ÀÛ¿ë(Immunosuppresive) µî ´Ù¾çÇÑ ±âÀüÀ¸·Î È¿°ú¸¦ ³ªÅ¸³½´Ù.
1. °Ç¼± ¹× ¾ÆÅäÇÇÇǺο°ÀÇ Ä¡·á
(1) °Ç¼±
»õ·Î¿î ºñ½ºÅ×·ÎÀ̵强 ¾àÁ¦ÀÇ µµÀÔ¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í ¹Ì±¹¿¡¼´Â ¾ÆÁ÷±îÁöµµ ±¹¼Ò ½ºÅ×·ÎÀ̵尡 Áߵ³»Áö °æÁõ °Ç¼±¿¡ ÀÖ¾î¼ Ä¡·áÀÇ ±âº»ÀÌ µÇ°í ÀÖ´Ù. ±¹¼Ò ½ºÅ×·ÎÀ̵å´Â È¿°úÀûÀÌ°í ¹Ù¸£±â ½¬¿ì¸ç ȯÀÚµéÀÇ °ÅºÎ°¨ÀÌ ¾ø°í ¹Ù¸£°Ô »ç¿ëÇÒ °æ¿ì ¾ÈÀüÇÏ´Ù. ¶ÇÇÑ ºñŸ¹Î D À¯µµÃ¼¿¡ ºñÇؼ ´õ¿í È¿°úÀûÀÌ´Ù. ½ºÅ×·ÎÀ̵åÀÇ ¹Ù¸¥ »ç¿ëÀº °Ç¼± º´º¯ÀÇ ºü¸¥ ȸº¹À̳ª ÀüüÀûÀÎ º´º¯ Á¦°Å¸¦ °¡Á®¿Â´Ù. ¾î¶² ½ºÅ×·ÎÀ̵å Á¦À縦 »ç¿ëÇÏ°í ¾î¶² À¯ÇüÀÇ ¾àÁ¦¸¦ ó¹æÇÒÁö °áÁ¤ÇÒ
¶§¿¡´Â ȯÀÚÀÇ ³ªÀÌ, º´ÀÇ Áߵ, ÇǺΠǥ¸éÀÇ Ä§¹ü Á¤µµ¿Í À¯ÇüÀ» °í·ÁÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ±¹¼Ò ½ºÅ×·ÎÀ̵å´Â Àüü üǥ¸éÀûÀÇ 20% ¹Ì¸¸À» ħ¹üÇÑ °Ç¼±¿¡¼ °¡Àå ¸¹ÀÌ »ç¿ëµÇ¸ç ´õ È®»êµÇ°Å³ª ½É°¢ÇÑ °Ç¼±¿¡¼´Â ±¤Ä¡·á³ª ºñ½ºÅ×·ÎÀ̵带 ÀÌ¿ëÇÑ Àü½ÅÀû ½ºÅ×·ÎÀ̵å Ä¡·á¸¦ ÇÑ´Ù. ±¹¼Ò ½ºÅ×·ÎÀ̵å´Â Áߵ ¶Ç´Â ÁßÁõÀÇ °Ç¼±¿¡¼ ±¹¼Ò ¶Ç´Â Àü½ÄÀû ¾àÁ¦¸¦ ÅëÇÑ Ä¡·á ÈÄ À¯Áö¿ä¹ý¿¡ »ç¿ëÇϱ⵵ ÇÑ´Ù. ¶ÇÇÑ °æÁõ, Áߵ, ÁßÁõÀÇ °Ç¼±¿¡¼ ´Ù¸¥ ¾àÁ¦¿Í È¥ÇÕÇÏ¿© »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
(2) ¾ÆÅäÇÇÇǺο°
±¹¼Ò ½ºÅ×·ÎÀ̵å´Â °Ç¼±ÀÇ °æ¿ì¿Í °°Àº ÀÌÀ¯·Î ¾ÆÅäÇǼº ÇǺο°ÀÇ Ä¡·á¸¦ À§ÇØ ÈçÈ÷ »ç¿ëµÈ´Ù. ³·Àº¿ª°¡ ¾à¹°Àº ¿µ¾Æ³ª °æÁõÀÇ ±Þ¼º±â ¼ºÀο¡¼ »ç¿ëµÇ°í Áߵ ¿ª°¡ ¾à¹° ¿ª½Ã ¸¶Âù°¡Áö·Î ¼Ò¾Æ¿Í ¼ºÀο¡¼ »ç¿ëµÇ³ª, ´ë°³´Â »ó´ëÀûÀ¸·Î ªÀº ±â°£µ¿¾È »ç¿ëµÈ´Ù.
üºÎ³ª »çÁö¸¦ ħ¹üÇÏ´Â ¸¸¼º º´º¯¿¡ ÀÖ¾î¼ ¶§·Î´Â Àå±â¿ä¹ýÀÌ ¹Ù¶÷Á÷Çϱ⵵ ÇÑ´Ù. ¸Å¿ì ³ôÀº(Ultra-high) ¿ª°¡ ¶Ç´Â ³ôÀº ¿ª°¡ÀÇ ±¹¼Ò ½ºÅ×·ÎÀ̵å´Â ¼ºÀο¡¼ Àμ³ÈµÈ ºÎÀ§ÀÇ ´Ü±âÄ¡·á¿¡ »ç¿ëµÈ´Ù.
2. ±¹¼Ò »ç¿ë°ú °ü·ÃÇÑ ºÎÀÛ¿ë
°Ç¼±À̳ª ¾ÆÅäÇǼº ÇǺο°¿¡ ´ëÇÑ Ä¡·áÈ¿°ú¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í ±¹¼Ò ½ºÅ×·ÎÀ̵å´Â ¿©·¯ ºÎÀÛ¿ëÀ¸·Î ÀÎÇØ ±× »ç¿ëÀÌ Á¦ÇѵȴÙ. ºÎÀÛ¿ëÀº ¾àÀÇ Àû¿ë ºÎÀ§¿¡ Á¦ÇѵǴ ±¹¼Ò ¿µÇâ°ú Àü½ÅÀû Èí¼ö·Î ÀÎÇÑ Àü½ÅÀû ¾Ç¿µÇâ ¸ðµÎ¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. ´ÙÇàÈ÷µµ ¾àÀ» ¹Ù¸£°Ô »ç¿ëÇÑ´Ù¸é ÀÌ·¯ÇÑ ¿µÇâÀ» ÇÇÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
¸¹Àº ȯÀÚµéÀÌ ±¹¼Ò ½ºÅ×·ÎÀÌµå »ç¿ë°ú °ü·ÃÇÑ ºÎÀÛ¿ëÀ» µÎ·Á¿öÇÏ¿© Ä¡·á¸¦ °ÅºÎÇÑ´Ù´Â º¸°í°¡ ÀÖ¾ú´Ù. ¶§·Î ȯÀÚµéÀº ½ÇÁ¦ÀÇ ºÎÀۿ뺸´Ù ´õ Áö³ªÄ£ °ÆÁ¤À» ÇÏ°Ô µÇ¹Ç·Î ÀÇ»çµéÀº ȯÀÚ°¡ ±¹¼Ò ½ºÅ×·ÎÀ̵åÀÇ ºÎÀÛ¿ë »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ÀÌÁ¡¿¡ ´ëÇؼµµ ÀÎÁöÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï ÇØ ÁÖ¾î¾ß ÇÑ´Ù.
(1) ±¹¼Ò ºÎÀÛ¿ë
±¹¼ÒÀûÀÎ ÇǺιÝÀÀÀÌ Àü½ÅÀûÀÎ ºÎÀۿ뺸´Ù ´õ ÈçÇÏ°í ÀÌ´Â ´ë°³ Ç×Áõ½ÄÀÛ¿ëÀ¸·Î ¹ß»ýÇÑ´Ù. ´ëºÎºÐ °ú·®À» »ç¿ëÇ߰ųª ³Ê¹« ¿À·¡ »ç¿ëÇÑ °æ¿ì, ¹Î°¨¼ºÀÌ ÀÖ´Â ºÎºÐ¿¡ »ç¿ëÇßÀ» ¶§¿¡ ¹ß»ýÇÑ´Ù. ÇǺÎÀ§Ãà, ÇǺÎÀÇ ¾ã¾ÆÁü, striae, telangiectasis, acneiform eruption, rosacea, Á¢Ã˼º ÇǺο° µîÀÌ ¹ß»ýÇÑ´Ù. Á¶Á÷ÇÐÀû º¯È°¡ ÁøÇÇ¿¡±îÁö ³ªÅ¸³¯ ¼öµµ ÀÖ´Ù. ½ºÅ×·ÎÀ̵å´Â Äݶó°Õ°ú mucopolysaccharideÀÇ ÇÕ¼ºÀ» ¾ïÁ¦ÇÏ°í ÁøÇDZ¸Á¶¸¦ ¹«³Ê¶ß¸²À¸·Î½á ÀÌ¿Í °°Àº
¿µÇâÀ» ÁÙ ¼ö ÀÖ´Ù.
(2) Àü½Å ºÎÀÛ¿ë
Àü½ÅÀû ºÎÀÛ¿ëÀº µå¹°±â´Â Çϳª ±¹¼ÒÀûÀ¸·Î Àû¿ëµÈ ½ºÅ×·ÎÀ̵尡 ÇǺθ¦ ÅëÇØ Èí¼öµÇ¾î Àü½ÅÀû ü¼øȯ¿¡ À¯À﵃ °æ¿ì ¿µÇâÀ» ÁÙ ¼ö ÀÖ´Ù. ±×·¸´õ¶óµµ ´Ü±â°£ »ç¿ëÀÇ °æ¿ì ÀÓ»óÀûÀ¸·Î Áß¿äÇÑ ¿µÇâÀ» ÁÖÁö´Â ¾Ê´Â´Ù. Áߵ ¿ª°¡ ¾à¹°ÀÇ ³²¿ë¿¡ ÀÇÇØ ¹ß»ýÇϱ⵵ ÇÏÁö¸¸ ´ë°³´Â ¸Å¿ì ³ôÀº ¿ª°¡ ¶Ç´Â ³ôÀº ¿ª°¡ÀÇ ±¹¼Ò ½ºÅ×·ÎÀ̵带 ±¤¹üÀ§ ÇǺο¡ Àå±â°£ »ç¿ë½Ã °¡Àå ¹®Á¦°¡ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù. ¿µÀ¯¾Æ¿Í ¼Ò¾Æ´Â üǥ¸éÀû/üÁú·® ºñ°¡ Áõ°¡µÇ¾î ÀÖÀ¸¹Ç·Î ¾î¶² ¿ª°¡ÀÇ ½ºÅ×·ÎÀ̵忡
À־µ ´õ Å« À§Ç輺ÀÌ ÀÖ´Ù. ¾çÃø¼º ´ëÅð°ñ ¹«Ç÷°ü±«»ç (femoral avascular necrosis)¿Í Äí½ÌÁõÈıºÀÌ µå¹°°Ô ¹ß»ýÇÏ¿´°í HPA ÃàÀÇ ¾ïÁ¦, ¼ºÀåÁö¿¬, ¹é³»Àå, ³ì³»Àå µîÀÌ ÁÖµÈ ºÎÀÛ¿ëÀ¸·Î ³ªÅ¸³´Ù.
ÀûÀýÇÑ ±¹¼Ò ½ºÅ×·ÎÀ̵åÀÇ »ç¿ëÀÌ Áß¿äÇÏ¸ç ´ç´¢º´, °íÇ÷¾Ð, °£ºÎÀü, ³ì³»Àå, Æ©º£¸£Ä𸰠¹ÝÀÀ ¾ç¼ºÀÇ °ú°Å·ÂÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì, ÇöÀç º¹¿ë ÁßÀÎ ¾à¹°ÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì ÁÖÀÇÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
(3) ¼Ó¼º³»¼º (Tachyphylaxis)
±¹¼ÒÀû ¶Ç´Â Àü½ÅÀû ºÎÀÛ¿ë ¿Ü¿¡ ±¹¼Ò ½ºÅ×·ÎÀ̵åÀÇ Àå±â°£ »ç¿ë½Ã ¼Ó¼º³»¼ºÀÌ ¹ß»ýÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù. Àå±â°£ »ç¿ë½Ã¿¡ ³ªÅ¸³ª´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î º¸¾Æ ȯÀÚµéÀÇ ¼øÀÀµµ°¡ ¶³¾îÁö°Å³ª, Ä¡·á¿¡ °ü°è¾ø´Â Áúȯ, ´Ù¾ç¼º¿¡¼ ±âÀÎÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î º¸ÀδÙ. ¶ÇÇÑ ½ºÅ×·ÎÀ̵尡 °Ç¼±À» ¿ÏȽÃÅ°±â´Â Çϳª ÁúȯÀ» ¿ÏÀüÈ÷ Ä¡·áÇÒ ¼ö´Â ¾ø´Ù´Â »ç½Ç¿¡¼ ¹ß»ýÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î º¸ÀδÙ.
3. Àü½ÅÀû ½ºÅ×·ÎÀ̵å
¾ÆÅäÇÇÇǺο°¿¡¼ Àü½ÅÀû ½ºÅ×·ÎÀ̵尡 Àß »ç¿ëµÇ´Â °ÍÀº ¾Æ´ÏÁö¸¸ ´Ù¸¥ Ä¡·á¿¡ ÀúÇ×¼ºÀÌ ÀÖ´Â ½ÉÇÑ º´º¯¿¡ ´ëÇؼ´Â ´Ü±â ¿ä¹ýÀ¸·Î Á¾Á¾ »ç¿ëµÈ´Ù. ¶ÇÇÑ ´Ù¸¥ ¾àÁ¦¸¦ »ç¿ëÇÏ°í Àִ ȯÀÚ¿¡¼ ±Þ¼º ¾ÇÈ°¡ ÀϾ °æ¿ì ó¹æµÈ´Ù. ´Ü±â°£ »ç¿ëÀº ¸Å¿ì ¾ÈÀüÇÏÁö¸¸ Àü½ÅÀû ½ºÅ×·ÎÀ̵åÀÇ »ç¿ëÀº ´Ù¾çÇÑ ºÎÀÛ¿ëÀ» ÀÏÀ¸Å³ ¼ö ÀÖ´Ù. 2-3ÁÖ ¹Ì¸¸ÀÇ »ç¿ë ½Ã ½É¸®º¯È, ½Å°æ¼º, ¼ö¸éÀå¾Ö, ¼ÒÈÀå¾Ö, ±ÙÀ° ¾àÈ, ü¾×°ú ³ªÆ®·ý Àú·ù, ½Ä¿å Áõ°¡¿Í üÁßÁõ°¡, ¹«¿ù°æ, °¨¿°ÀÇ À§Çè
Áõ°¡, ¿©µå¸§, ´ç³»¼º, â»ó Ä¡À¯ÀÇ Áö¿¬ µîÀÌ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ´Ù.
4. ½ºÅ×·ÎÀ̵åÀÇ ºÎÀÛ¿ëÀ» ÁÙÀ̱â À§ÇÑ Àü·«
±¹¼Ò ½ºÅ×·ÎÀ̵å·Î ÀÎÇÑ ºÎÀÛ¿ëÀÇ À§Ç輺Àº ¿©·¯ °¡Áö ¿äÀÎÀ¸·Î ÀÎÇØ ¹ß»ýÇÑ´Ù. ¾àÁ¦ÀÇ ¿ª°¡, »ç¿ë ±â°£, ¾àÀ» ¹Ù¸£´Â ÇǺΠ³ÐÀÌ, ¾àÀÇ ÇüÁú, üÁú·®¿¡ ºñ±³ÇßÀ» ¶§ÀÇ Ã¼Ç¥¸éÀû, ¾àÀÇ ÃÑ»ç¿ë·®, ¾àÀ» Â÷´ÜÇÏ´Â µå·¹½ÌÀÇ »ç¿ë, ÇǺÎÀÇ ±¸Á¶µîÀÌ ¾àÀÇ Èí¼öÁ¤µµ¿¡ ¿µÇâÀ» ÁØ´Ù. ¸¹Àº ºÎÀÛ¿ëÀº À߸øµÈ ¾àÀÇ »ç¿ë¿¡¼ ±âÀÎÇϹǷΠ¾àÀ» ¿Ã¹Ù¸£°Ô »ç¿ëÇϵµ·Ï ÇÏ¿© À̸¦ ÃÖ¼ÒÈÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.ÀϹÝÀûÀ¸·Î ÁúȯÀ» Á¶ÀýlÇÒ ¼ö ÀÖ´Â °¡´ÉÇÑ °¡Àå ³·Àº ¿ª°¡ÀÇ ¾àÁ¦¸¦ Á¦ÀÏ ¸ÕÀú »ç¿ëÇÏ°í
Èí¼öµµ°¡ ³ôÀº ºÎÀ§³ª ¼Ò¾Æ¿¡°Ô´Â ³ôÀº ¿ª°¡ÀÇ ¾àÁ¦ »ç¿ëÀ» ÇÇÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ³ôÀº ¿ª°¡ÀÇ ½ºÅ×·ÎÀ̵带 óÀ½ ´Ü±â°£ »ç¿ëÇÑ µÚ º´º¯ÀÌ Á¶ÀýµÇ¸é ³·Àº ¿ª°¡ÀÇ ½ºÅ×·ÎÀ̵峪 ´Ù¸¥ ¾àÁ¦¸¦ »ç¿ëÇÏ¿© À¯ÁöÄ¡·á¸¦ ÇÑ´Ù.
Combination, rotational, sequetail therapy
ºÎÀÛ¿ëÀ» ÁÙÀ̱â À§ÇÑ Á» ´õ Á¤±³ÇÑ ¹æ¹ýÀÌ´Ù. Combination therapy´Â ¼·Î ´Ù¸¥ ±âÀüÀ» °®´Â ¾àÁ¦¸¦ °¢°¢ ´õ ÀûÀº ¿ë·®¾¿ »ç¿ëÇÔÀ¸·Î½á »ó½ÂÈ¿°ú¸¦ ¾ò°Å³ª ºÎÀÛ¿ëÀ» ÁÙÀ̱â À§ÇØ ½ÃµµµÈ´Ù. Rotational therapy´Â ¼·Î ´Ù¸¥ ´ÜÀÏ ¶Ç´Â º¹ÇÕ ¾àÁ¦·Î ¹Ù²Ù¾î °¡¸é¼ »ç¿ëÇÏ¿© µ¶¼ºÀÇ ÃàÀûÀ» ÃÖ¼ÒÈÇÏ·Á´Â °ÍÀÌ´Ù. Sequential therapy´Â µÎ °¡ÁöÀÇ ¾àÁ¦¸¦ ´Ù¸¥ ¼ø¼·Î »ç¿ëÇÏ¿© È¿°ú¸¦ ÃÖ´ëÈÇÏ°í ºÎÀÛ¿ëÀ» ÁÙÀÌ´Â ¹æ¹ýÀÌ´Ù.
´ÙÀ½Àº ±¹¼Ò ½ºÅ×·ÎÀ̵å¿Í ÇÔ²² È¿°úÀûÀ¸·Î »ç¿ëµÇ´Â ¿¹ÀÌ´Ù.
(1) Calcipotriene
ºñŸ¹Î D3 analog·Î ½ºÅ×·ÎÀÌµå º¸´Ù ´ú È¿°úÀûÀÌ°í ÀÛ¿ë ½Ã°£µµ ´À¸®¸ç »ó´ëÀûÀ¸·Î ÇǺο¡ ¼Õ»óÀ» ÁØ´Ù. ±×·¯³ª ½ºÅ×·ÎÀ̵å¿Í º¹ÇÕÇÏ¿© »ç¿ëÇÒ °æ¿ì °Ç¼± Ä¡·á¿¡ ´ëÇØ »ó½ÂÈ¿°ú¸¦ º¸ÀÌ°í °³º°ÀûÀ¸·Î »ç¿ëÇßÀ» ¶§º¸´Ù µ¶¼ºµµ °¨¼ÒÇÑ´Ù. »ó´ëÀûÀ¸·Î ºÒ¾ÈÁ¤ÇÏ°í ´Ù¸¥ ¸¹Àº ±¹¼ÒÁ¦Àç¿¡ ÀÇÇØ ºÒÈ°¼ºÈ µÇ¹Ç·Î ½ºÅ×·ÎÀ̵å¿Í µ¿½Ã¿¡ »ç¿ëÇؼ´Â ¾È µÇ°í °°Àº ³¯ »ç¿ëÇÏ´Â °æ¿ì´Â ¾Æħ, Àú³áÀ¸·Î ³ª´©¾î °¢°¢ ¼·Î ´Ù¸¥ ½Ã°£¿¡ ¹Ù¸¥´Ù.
(2) Tazarotene
½ºÅ×·ÎÀ̵å¿Í »ç¿ë ½Ã °Ç¼±ÀÇ Ä¡·á¿¡ È¿°úÀûÀ̶ó°í ¾Ë·ÁÁø retinoid ¾àÁ¦ÀÌ´Ù. Combination therapy¿¡ »ç¿ëÇÒ °æ¿ì È¿°úÀûÀ̳ª ´ÜÀÏ ¾àÁ¦·Î »ç¿ëÇÒ °æ¿ì retinoid dermatitis¸¦ À¯¹ßÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
(3) ±¹¼Ò ½ºÅ×·ÎÀ̵å and phototherapy
Ultraviolet B¿Í ÇÔ²² ½ºÅ×·ÎÀ̵å Ä¡·á¸¦ Çϸé Ä¡·áÈ¿°ú°¡ ¾ø´Ù°í ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù. ±×·¯³ª psolaren °ú ÇÔ²² UVA·Î ½ºÅ×·ÎÀ̵å Ä¡·á¸¦ º´ÇÕÇÏ¸é º´º¯ÀÇ ºü¸¥ Ä¡À¯°¡ ³ªÅ¸³´Ù.
(4) ±¹¼Ò ½ºÅ×·ÎÀ̵å¿Í ±¹¼Ò calcineurin inhibitors (ÇÁ·ÎÅäÇÈ, ¿¤¸®µ¨)
ÃÖ±Ù¿¡´Â °Ç¼±À̳ª ¾ÆÅäÇǼº ÇǺο°ÀÇ Ä¡·á·Î ±¹¼Ò calcinuerin inhibitor°¡ ½ºÅ×·ÎÀ̵å¿Í ÇÔ²² »ç¿ëµÇ°í ÀÖ´Ù. ÀÓ»ó Áõ»óÀÇ ºü¸¥ ȸº¹°ú ¼Ò¾çÁõ °¨¼Ò¿¡ Å« È¿°ú°¡ ÀÖÀ¸¸ç ½ºÅ×·ÎÀ̵å¿ÍÀÇ º´ÇÕÀº calcinuerin inhibitorÀÇ Ä§Åõ¼ºÀ» ³ôÀÏ ¼ö ÀÖ´Ù. ÀÌ»óÀûÀÎ »ç¿ëÀº °¢ ¾àÁ¦ÀÇ »ç¿ë·®À» ÁÙ¿©¼ ºÎÀÛ¿ëÀÇ À§Çèµµ °¨¼Ò ½Ãų ¼ö ÀÖ´Ù.
¿ä¾à°ú °á·Ð
±¹¼Ò ½ºÅ×·ÎÀ̵å´Â °Ç¼±À̳ª ¾ÆÅäÇÇÇǺο°°ú °°Àº ¿°Áõ¼º ÇǺΠÁúȯ¿¡ ³Î¸® »ç¿ëµÇ´Â ¾àÁ¦ÀÌ´Ù. ÀûÀýÇÑ ¾àÁ¦ÀÇ ¼±ÅÃÀº Áø´Ü°ú ȯÀÚÀÇ ³ªÀÌ, ¾àÁ¦ÀÇ »ç¿ë ºÎÀ§, ÀÇ»çÀÇ °æÇè, ȯÀÚÀÇ ¼±È£°æÇâ, ƯÈ÷ ¾àÁ¦ÀÇ Æ¯Áú¿¡ ÀÇÇØ ÀÌ·ç¾î Á®¾ß ÇÑ´Ù. ºñ·Ï ±¹¼Ò ½ºÅ×·ÎÀ̵åÁ¦°¡ ¿©·¯ ºÎÀÛ¿ëÀ» ÀÏÀ¸Å³ ¼ö ÀÖ±â´Â Çϳª ¿Ã¹Ù¸¥ ¾àÁ¦ÀÇ »ç¿ëÀº À̸¦ ÃÖ¼ÒÈÇϰųª ¹æÁöÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. Combination therapy¿¡ ´ëÇÑ º¸´Ù ¸¹Àº ¿¬±¸µéÀº Ä¡·á ¾àÁ¦ÀÇ È¿´ÉÀ» ±Ø´ëȽÃÅ°°í ºÎÀÛ¿ëÀ» ÃÖ¼ÒÈÇÏ´Â
µ¥¿¡ ±â¿©ÇÒ °ÍÀÌ´Ù.