Áõ·Ê   Çлý¹ßÇ¥   °øÇØ   ¸é¿ªÄ¡·á   ÇÑÀÇÇп¡ ´ëÇÑ ³ªÀÇ ÀÌÇØ 
 
[¸ÞÀϸµ½Åû/Å»Åð]
  °íÁ¤°Ë»ö :  ¾Ë·¹¸£±â°³·Ð  /  ¾Ë·¹¸£°Õ  /  ±â°üÁöõ½Ä  /  ¾ÆÅäÇÇÇǺο°  /  À½½Ä¾Ë·¹¸£±â  /  µÎµå·¯±â  /  ¾Ë·¹¸£±âºñ¿° [ÃÖ½ÅÀÚ·á]
ÇöÀçÀ§Ä¡ : ¾Ë·¹¸£±â/È£Èí±â
 
 Ãâ·Â    ¸ÞÀÏ    ¸®½ºÆ®    Ãßõ
¾Ë·¹¸£±â Áø´Ü °¡À̵å¶óÀÎ

ÀÔ·ÂÀÏ:2008-12-26 / Á¶È¸¼ö:25629 / Ãßõ¼ö:1070 / ÀÛ¼ºÀÚ:ÇѸ¸¿ë

¾Ë·¹¸£±â Áø´Ü °¡À̵å¶óÀÎÀº ÀÇ°ú´ëÇлýÀÎ ÃÖÁö¿î°ú ÀÌÇѺóÀÌ ¿ä¾à¸¸ ¹ø¿ªÇÏ¿´´Ù. ³»¿ëÀ» º¸¸é µµ¿òÀÌ ¾ÈµÇ´Â ³»¿ëµµ ¸¹Áö¸¸ ¾î¶² ³»¿ëÀº ÇÑ ¹®ÀåÀ¸·Î ºÎÁ·ÇÏ¿© ¸¹Àº ³»¿ëÀÌ ÇÊ¿äÇÑ °ÍµéÀÌ ÀÖ´Ù. À̸¦ ´Ù½Ã Á¤¸®ÇÏ°í ½ÍÁö¸¸ ³»³â Çлýµé ¸òÀ¸·Î µ¹¸®±â·Î ÇÑ´Ù.

 

Áï½ÃÇü ¸é¿ª¹ÝÀÀÀÇ In Vivo °Ë»ç ¹æ¹ý

A. ÇǺιÝÀÀ°Ë»ç

    1. ÇǺιÝÀÀ°Ë»ç(´ÜÀÚ½ÃÇè, Çdz»½ÃÇè)´Â 1867³â ÀÇ»ç Charles Blackley°¡ ÃÖÃÊ·Î ½ÃÇàÇÏ¿´°í, ÀÌÈÄIgE ¸Å°³ ÁúȯÀÇ Áø´Ü¿¡¼­ ½Å·ÚÇÒ ¼ö ÀÖ°í Àú·ÅÇÑ °Ë»ç·Î ¹ßÀüÇØ¿Ô´Ù.

B. ÇǺδÜÀÚ½ÃÇè(Prick/puncture test)

    Á¤ÀÇ

    2. ÇǺδÜÀÚ½ÃÇèÀº ´Ù¾çÇÑ ÈíÀÔ Ç׿ø, ½ÄÇ°, ¾à¹°, È­Çй°Áú¿¡ ÀÇÇØ À¯¹ßµÇ´Â Áï½ÃÇü °ú¹Î¹ÝÀÀÀ» È®ÀÎÇÏ´Â ¹æ¹ýÀÌ´Ù.

    °Ë»ç¹æ¹ý

    3. ³¡ÀÌ »ÏÁ·ÇÑ ´Ù¾çÇÑ µµ±¸·Î °Ë»çÇÑ´Ù(hypodermic needle, solid bore needle, lancet with or without bifurcated tip, multiple-head devices).

    4. ´ÜÀÚ½ÃÇè µµ±¸¸¦ ºñ±³ÇÏ´Â ¸¹Àº ¿¬±¸°¡ ÀÖ¾úÀ¸³ª ¾î´À °ÍÀÌ ´õ Å« ÀåÁ¡ÀÌ ÀÖ´Â ¹æ¹ýÀº ¾ø¾ú´Ù. ´ÜÁö Áø´Ü µµ±¸¸¶´Ù ÆØÁø Å©±âÀÇ À¯ÀÇÇÑ Â÷ÀÌ´Â Á¸ÀçÇÑ´Ù.

    5. ±×·¯¹Ç·Î ¾î¶² µµ±¸¸¦ »ç¿ëÇÏ´õ¶óµµ Àß ¼÷·ÃµÈ »ç¶÷¿¡ ÀÇÇØ ½ÃÇàµÇ¸é ÃÖ»óÀÇ °á°ú¸¦ ±â´ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

    6. ´ÜÀÚ½ÃÇèÀÇ °á°ú´Â ÀϹÝÀûÀ¸·Î ¿¬·É, ¼ºº°, ÀÎÁ¾°ú ¹«°üÇϳª, 2¼¼ ÀÌÇÏ ¾î¸°ÀÌ¿Í 65¼¼ ÀÌ»ó ¼ºÀÎ, ¹Ì±¹ ÈæÀÎ ¾î¸°ÀÌ´Â Çؼ®¿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¥ ¼ö ÀÖ´Ù. 2¼¼¹Ì¸¸ÀÇ ÇǺνÃÇè ¶ÇÇÑ ½Å·Úµµ°¡ ³ôÀº °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù. ÇǺνÃÇèÀÇ ¾ç¼ºÀ²Àº 30´ë±îÁö Áõ°¡ÇÏ´Ù°¡ ÀÌÈÄ Á¡Â÷ °¨¼ÒÇÑ´Ù.

    7. ´ÜÀÚ½ÃÇè¿¡ »ç¿ëµÇ´Â ¾Ë·¹¸£±âÇ׿øÀº °­·ÂÇÏ°í ¾ÈÁ¤ÀûÀ̾î¾ß ÇÑ´Ù. ¾Ë·¹¸£°ÕÀº 50% glacerin¿¡ ÀúÀåÇÏ°í Èñ¼®À» Çϸé 0.03% HAS-salineÀ» »ç¿ëÇÏ¿©¾ß ÇÑ´Ù. 4µµ ³ÃÀå°í¿¡ º¸°üÇÑ´Ù. ÀçÁ¶ÇÕ Ç׿øÀº ƯÀ̵µ°¡ ³ô°í ¾ÈÀüÇÏ´Ù. ±×·¯³ª ¹Î°¨µµ´Â ¶³¾îÁö´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖÀ¸³ª Á»´õ ¸¹Àº ¿¬±¸°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.

    8. ¿Ã¹Ù¸¥ Çؼ®À» À§Çؼ­´Â ¾Ë·¹¸£±â Ç׿ø°ú µ¿½Ã¿¡ ¾ç¼º ´ëÁ¶¾×(histamine)°ú À½¼º ´ëÁ¶¾×(»ý¸®½Ä¿°¼ö ¶Ç´Â 50% glycerinated human serum albumin-saline)À» »ç¿ëÇÏ¿©¾ß ÇÑ´Ù. È÷½ºÅ¸¹ÎÀ» ¾ç¼º ´ëÁ¶¾×À¸·Î »ç¿ëÇϸç histamine base 1 mg/mL = histamine phosphate 2.7 mg/mL¿Í °°´Ù. º¸Åë È÷½ºÅ¸¹Î¿¡ ÀÇÇÑ ÆØÁøÀÇ Å©±â´Â 2-7 mm Á¤µµÀÌ´Ù.

    Çؼ®

    9. ´ÜÀÚ½ÃÇè °á°ú´Â ¹ÝÀÀ¼ºÀÌ ÃÖ´ëÀÎ 15~20ºÐ »çÀÌ¿¡ È®ÀÎÇϴµ¥, ÆØÁø°ú ¹ßÀûÀÇ Á÷°æÀ» mm ´ÜÀ§·Î ±â·ÏÇÏ¿© ¾ç¼º, À½¼º ´ëÁ¶¾×°ú ºñ±³ÇÑ´Ù. Æò±Õ Áö¸§Àº (D+d)/2·Î ÇÑ´Ù. D=°¡Àå ±æÀº Á÷°æ, d=DÀÇ Áß°£ Á÷°æ). °Ë»ç ÀûÀý¼ºÀ» È®ÀÎÇÏ´Â °ÍÀº È÷½ºÅ¸¹ÎÀÇ Áö¸§ÀÇ Æò±Õ(mean)°ú Ç¥ÁØÆíÂ÷(SD)¸¦ °è»êÇÏ°í CV(coefficient of variation)=SD/meanÀ» °è»êÇÏ¿© ÀÌ °ªÀÌ 30%À̳»¿©¾ß ÇÑ´Ù. »ý¸®½Ä¿°¼öÀÇ ÆØÁø Áö¸§Àº 3 mmÀÌÇÏÀÌ°í ¹ßÀûÀº 10 mm ÀÌÇÏ¿©¾ß ÇÑ´Ù. ¾ç¼º ´ëÁ¶¾×ÀÎ È÷½ºÅ¸¹ÎÀº 15ºÐ ³»¿¡ Àоî¾ß ÇÏ°í ¾Ë·¹¸£°ÕÀº 15ºÐ-20ºÐ¿¡ Àд´Ù.

    10. Çؼ®ÀÚ¸¶´Ù Â÷ÀÌ°¡ Å©±â¿¡ Á¤¼ºÀûÀ¸·Î Á¡¼ö¸¦ ¸Å±â´Â ¹æ½Ä(0~4+)Àº ¿¹Àü¿¡ ºñÇØ ¸¹ÀÌ »ç¿ëµÇÁö ¾Ê°í ÀÖ´Ù. Çؼ®¹æ¹ýÀº ´Ù¾çÇÏ´Ù. Æò±ÕÁö¸§ ±¸ÇÏ´Â ¹æ¹ý, ¸éÀûÃøÁ¤±â »ç¿ë, ¾ç¼º ´ëÁ¶¾×°ú ºñ±³ µîÀÌ ÀÖ´Ù. ¸¸ÀÏ ¾Ë·¹¸£°Õ ÆØÁø Å©±â°¡ 3mm ÀÌÇÏÀ̸é À½¼ºÀ̶ó°í ÇÏ¿©¾ß ÇÑ´Ù.

    Ÿ´çµµ

    11.ÀÏ»ó»ýÈ°¿¡¼­ ¾Ë·¹¸£±âÇ׿ø¿¡ ³ëÃâµÈ ȯÀÚµéÀº ¹°·ÐÀÌ°í, À¯¹ß°Ë»ç(organ challenge test)¸¦ ½ÃÇàÇÑ È¯Àڵ鿡¼­ ´ÜÀÚ½ÃÇèÀÇ Áø´ÜÀû Ÿ´ç¼ºÀ» È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. 

    12. ´ÜÀÚ½ÃÇè °á°ú´Â ¾Ë·¹¸£°Õ ³ëÃâ·Â°ú »ó°ü°ü°è¸¦ º¸À̱⵵ ÇÏÁö¸¸ ±×·¸Áö ¾ÊÀº °æ¿ìµµ ¸¹´Ù.

    ¹Î°¨µµ, ƯÀ̵µ¿Í ¿¹Ãøµµ

    13. ¸¹Àº ¿¬±¸µéÀÌ ÈíÀÔ ¾Ë·¹¸£°Õ°ú ½ÄÇ° ¾Ë·¹¸£°Õ¿¡ ´ëÇÑ À¯¹ß°Ë»ç·Î ´ÜÀÚ½ÃÇèÀÇ ¹Î°¨µµ, ƯÀ̵µ¸¦ Áõ¸íÇß´Ù.

    14.±×·¯³ª º´·Â°ú ºñ±³Çϸé, ´ÜÀÚ½ÃÇèÀÇ ÈíÀÔ ¾Ë·¹¸£°Õ°ú ½ÄÇ° ¾Ë·¹¸£°Õ¿¡ ´ëÇÑ ÀÓ»ó ¿¹Ãø ´É·ÂÀº  Á¦ÇÑÀûÀÌ´Ù. ÇǺδÜÀÚ½ÃÇè ¾ç¼ºÀº õ½Ä ÁßÁõµµ¿Í ¿¬°üÀÌ ÀÖ´Ù. À½¼ºÀ̸é õ½Ä °¡´É¼ºÀÌ ¶³¾îÁö´Â ȯÀÚ¿¡¼­ õ½Ä °¡´É¼ºÀ» 10-20¹è ÁÙÀÏ ¼ö ÀÖ´Ù. ½ÄÇ° ¾Ë·¹¸£°ÕÀ» ã´Â ÇǺδÜÀÚ½ÃÇè¿¡¼­ ¿ìÀ¯¿¡¼­ 8 mm ÀÌ»ó, ´Þ°¿¿¡¼­ 7 mmÀÌ»ó, ¶¥Äá¿¡¼­ 8 mm ÀÌ»óÀ̸é 100% Áø´ÜÀ²À» º¸À̳ª ³ªÀ̸¦ °í·ÁÇؼ­ Á¢±ÙÇØ¾ß ÇÑ´Ù.

    Á¦ÇÑÁ¡

    15. ´ÜÀÚ½ÃÇèÀÇ ½Å·Úµµ´Â °Ë»çÀÚÀÇ ±â¼ú, °Ë»ç µµ±¸, ÇǺλö, °Ë»ç ´çÀÏÀÇ ÇǺΠ¹ÝÀÀ¼º, ¿¬·É, °Ë»ç ½Ã·áÀÇ È¿´É°ú ¾ÈÁ¤¼º¿¡ ÀÇÁ¸ÇÑ´Ù.

    16. À§¾ç¼º °á°ú°¡ (1) ²Ü¹ú¿¡ Àִ ź¼öÈ­¹°°ú ±³Â÷¹ÝÀÀÀ¸·Î ÀÎÇØ ¸ñÃÊ·ù ¾Ë·¹¸£°Õ¿¡¼­ (2) ¸ñÃÊ·ù¿¡ ¹Î°¨ÇÑ È¯ÀÚ°¡ ±× Áö¿ª °íÀ¯ÀÇ ½Ä¹°ÀÌ ¾Æ´Ñ ¸ñÃÊ·ù °Ë»ç ½ÃÇà°æ¿ì¿¡ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ´Ù.

    17. ´ÜÀÚ½ÃÇè°ú Çdz»½ÃÇèÀÌ ¸ðµÎ À½¼ºÀÌÁö¸¸ À¯¹ß°Ë»ç¿¡¼­ ¾ç¼ºÀÎ °æ¿ì´Â ±× Ç¥Àû Àå±âÀÇ ¿°Áõ¹ÝÀÀÀ» ¸Å°³ÇÏ´Â ´ëü±âÀüÀÌ ÀÖÀ» °¡´É¼ºÀ» ½Ã»çÇÑ´Ù. ÀÌ´Â ±¹¼Ò IgE ºÐºñ, IgE-ºñ¸Å°³¼º ¶Ç´Â ºñ ¸é¿ª¹°Áú Àڱؿ¡ ÀÇÇÑ ±â°ü³» È­Çй°Áú ºÐºñ¿¡ ÀÇÇÑ´Ù.

    ¾ÈÁ¤¼º

    18. ´ÜÀÚ½ÃÇè¿¡¼­ »ý¸íÀ» À§ÇùÇÏ´Â Àü½Å¹ÝÀÀÀÌ µå¹°Áö¸¸ ÀϾ ¼ö ÀÖ´Ù. ÇÑ ¸íÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼­ 90 Á¾·ùÀÇ À½½Ä Ç׿øÀ» Çѹø¿¡ ½ÃÇàÇÑ ÈÄ »ç¸ÁÇÑ ¿¹°¡ º¸°íµÈ ¹Ù ÀÖ´Ù.

C. Çdz»½ÃÇè(intracutaneous tests)

    Á¤ÀÇ

    19. Çdz»½ÃÇèÀº ÇǺνÃÇè¿¡¼­ À½¼ºÀΠȯÀÚ¿¡¼­ ¹Î°¨µµ°¡ ÀǽɵǴ ȯÀÚ¸¦ ã¾Æ³»´Â ¸ñÀûÀ¸·Î ½ÃÇàµÈ´Ù. ÀÌ °Ë»ç´Â ¹Î°¨µµ°¡ ¸Å¿ì ³ô´Ù.

    20. Çdz»½ÃÇèÀº ¾Æ³ªÇʶô½Ã½º ȯÀÚ¸¦ °Ë»çÇÏ°íÀÚ ÇÒ ¶§ À¯¿ëÇÏ´Ù (ƯÈ÷ ¾à¹°°ú ¹úµ¶¿¡ ´ëÇÑ ¾Æ³ªÇʶô½Ã½º).

    21. ºñ°­À¯¹ß°Ë»ç·Î ºñ±³¸¦ ÇÏ¿´À» ¶§, Çdz»½ÃÇèÀÇ SET(skin end point titration) °Ë»ç°¡ ´ÜÀÚ½ÃÇè°ú µ¿µîÇÏ´Ù.

    ¹æ¹ý

    22. ¼Ò·®(0.02~0.05mL)ÀÇ ¾Ë·¹¸£±âÇ׿øÀ» 0.5~1.0mL ÁÖ»ç±â·Î Çdz»¿¡ ÁÖ»çÇÑ´Ù.

    23. ÀϹÝÀûÀ¸·Î Çdz»½ÃÇèÀÇ ½ÃÀÛ ¿ë·®Àº ´ÜÀÚ½ÃÇè¿¡ ÀÌ¿ëµÇ´Â Ç׿ø ³óµµº¸´Ù 100~1000¹è Èñ¼®µÈ °ÍÀÌ´Ù.

    Çؼ®

    24. ÁÖ»çÇÏ°í ³ª¼­ 10~15ºÐÀÌ µÇ¸é ÆØÁø°ú ¹ßÀûÀÇ Å©±â¸¦ mm·Î ±â·ÏÇÑ´Ù.

    ÀÓ»ó È°¿ëµµ

    25. Æä´Ï½Ç¸°, °ïÃæ µ¶, ƯÁ¤ ¾à¹°(insulin, heparin, ±ÙÀÌ¿ÏÁ¦)¿¡ ´ëÇÑ °ú¹Î¼ºÀ» °Ë»çÇÒ ¶§¿¡´Â ´ÜÀÚ½ÃÇè¿¡ ºñÇØ Áø´ÜÀû ¹Î°¨µµ°¡ Å©´Ù.

    26. ¾Ë·¹¸£±âÇ׿ø ÃßÃâ¹°°ú »ý¹°ÇÐÀû ¾Ë·¹¸£±â ´ÜÀ§(BAU)ÀÇ »ý¹°ÇÐÀû È¿´ÉÀ» °Ë»çÇϴµ¥ Çdz»½ÃÇèÀ» È°¿ëÇÑ´Ù.

    ¹Î°¨µµ, ƯÀ̵µ¿Í ¿¹Ãøµµ

    27. 10-2~10-3(wt/vol)À¸·Î Èñ¼®ÇßÀ» ¶§, ´ëºÎºÐÀÇ Ç׿ø¿¡ ´ëÇؼ­ Çdz»½ÃÇèÀº À¯¹ß½ÃÇèÀÇ ¹ÝÀÀ°ú ƯÀÌ IgE°¡ Ç÷û ³»¿¡¼­ ¹ß°ßµÉÁö ¿©ºÎ¸¦ ¿¹ÃøÇÏÁö ¸øÇÑ´Ù.

    28. À¯¹ß½ÃÇè°ú ºñ±³ÇßÀ» ¶§ Çdz»½ÃÇè°ú ´ÜÀÚ½ÃÇè »çÀÌ¿¡ ¹Î°¨µµ, ƯÀ̵µ, ¿¹Ãøµµ°¡ µ¿µîÇÑÁö ÆÇ´ÜÇϴµ¥¿¡´Â ÃæºÐÇÑ ÀÚ·á°¡ ºÎÁ·ÇÏ´Ù.

    29. º´·Â°ú Áõ»ó¿¡ ±â¹ÝÇÑ À¯»çÇÑ µ¿µî¼º ºñ±³ ¿¬±¸¿¡¼­´Â 10-5~10-6 g/mL (wt/vol)ÀÇ Çdz»½ÃÇèÀÇ SET¿¡¼­¸¸ Çdz»½ÃÇèÀÌ ´ÜÀÚ½ÃÇè¿¡ ÇÊÀûÇÏ´Â ¹Î°¨µµ, ƯÀ̵µ, ¿¹Ãøµµ¸¦ ³ªÅ¸³Â´Ù.

    30. Çdz»½ÃÇèÀ» ÀÓ»óÀûÀ¸·Î ÀÌ¿ëÇÒ ¶§¿£ 1:1000ÀÇ ´ÜÀÏ ¿ë·®¸¸ »ç¿ëµÇ±â ¶§¹®¿¡, ÀÌ ³óµµ¿¡¼­ÀÇ ¿¹Ãø Á¤È®¼ºÀº À§¾ç¼º °á°ú¿¡ ÀÇÇØ ÆÇ´ÜÇϱ⠾î·Á¿î °æ¿ì°¡ ¸¹´Ù.

    Á¦ÇÑÁ¡

    31. ´ëºÎºÐÀÇ Ç׿ø°Ë»ç¿¡¼­ Çdz»½ÃÇèÀÇ °íÁ¤µÈ Èñ¼®³óµµ(1:1000)´Â À¯¹ß½ÃÇ踦 ¿¹Ãø´É·ÂÀÌ ¶³¾îÁø´Ù.

    32. Ä¡¸íÀûÀÎ ¹ú µ¶¿¡ ¹ÝÀÀÀ» º¸ÀΠȯÀÚ¿¡¼­ Çdz»½ÃÇèÀÌ À½¼ºÀ¸·Î ³ª¿À´Â °æ¿ìµµ ÀÚÁÖ ÀÖ´Ù.

    33. 2ȸ ÀÌ»ó ¹Ýº¹ÀûÀÎ Æä´Ï½Ç¸° Çdz»½ÃÇèÀº ºñ·Ï ÀûÀº ¼öÀÌÁö¸¸ ÇÇ°ËÀÚ¸¦ Æä´Ï½Ç¸°¿¡ °¨ÀÛ½Ãų ¼ö ÀÖ´Ù.

    ¾ÈÀü¼º

    34. Çdz»½ÃÇè¿¡¼­´Â Áï°¢ÀûÀÎ Àü½ÅÀû ¹ÝÀÀÀÌ ´ÜÀÚ½ÃÇ躸´Ù ÈçÇÏ´Ù. 6°ÇÀÇ »ç¸ÁÀÌ º¸°íµÇ¾ú´Ù.

    35. Çdz»½ÃÇèÀ¸·Î ÀÎÇÑ »ý¸íÀ» À§ÇùÇÏ´Â ¹ÝÀÀÀ» ÇÇÇϱâ À§Çؼ­´Â ´ÜÀÚ½ÃÇèÀ¸·Î ¹Ì¸® ½ºÅ©¸®´×ÇÏ´Â °ÍÀÌ ½Ç¿ëÀûÀÌ´Ù.

    36. ´ÜÀÚ½ÃÇèÀ» ÀÌ¿ëÇÑ ½ºÅ©¸®´×À» ÇÏÁö ¾ÊÀ¸¸é, Èñ¼®¾×À» ´õ ¸¹ÀÌÇÏ¿©(10-5~10-8) ½ÃÀÛÇÏ´Â ´Ü°èÀûÀÎ ³óµµ ÃøÁ¤À» ½ÃÇàÇÏ´Â °ÍÀ» °í·ÁÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ƯÈ÷ ÇÇ°ËÀÚ°¡ Ç׿ø¿¡ ´ëÇØ ¸Å¿ì ¹Î°¨ÇÒ °ÍÀ¸·Î »ý°¢µÇ´Â °æ¿ì¿¡ À־ Áß¿äÇÏ´Ù.

D. ÈıâÇǺιÝÀÀ(Late-phase cutaneous response)

    Á¤ÀÇ

    37. Èıâ ÇǺιÝÀÀÀº ´ÜÀÚ½ÃÇèÀ̳ª Çdz»½ÃÇè ½ÃÇà ºÎÀ§¿¡ ½Ã°£ÀÌ Áö³­ ÈÄ ³ªÅ¸³ª´Â °ÍÀ¸·Î È«¹Ý, °æ°á, ºÎÁ¾, °¨°¢ÀÌ»óÀ¸·Î Ư¡Áö¾îÁø´Ù.

    ¿øÀÎ

    38. Èıâ ÇǺιÝÀÀÀº ¸é¿ªÇÐÀû, ºñ¸é¿ªÇÐÀû È°¼ºÈ­¿¡ ±âÀÎÇϸç°í, ¸¹Àº Ç׿øµé¿¡ ÀÇÇØ À¯¹ßµÈ´Ù.

    Çؼ®

    39. Èıâ ÇǺιÝÀÀÀº ÇǺιÝÀÀ°Ë»ç ½ÃÇà 6½Ã°£~12½Ã°£ »çÀÌ¿¡ Æǵ¶µÇ¾î¾ß Çϸç, °æ°á ȤÀº ºÎÁ¾ÀÇ Æò±Õ Á÷°æÀ̳ª ¸éÀûÀ» ±â·ÏÇÑ´Ù.

    ÀÓ»óÈ°¿ë

    40. Èıâ ÇǺιÝÀÀÀÇ ÀÓ»óÀû ÀÇÀÇ´Â ¾ÆÁ÷ ¿ÏÀüÈ÷ È®¸³µÇÁö ¾Ê¾ÒÀ¸³ª ¸î¸î ¹«ÀÛÀ§´ëÁ¶½ÃÇè¿¡¼­ Èıâ ÇǺιÝÀÀÀÇ Å©±â °¨¼Ò°¡ ¸é¿ªÄ¡·á¿¡ ´ëÇÑ ÀÓ»óÀû ¹ÝÀÀ°ú À¯»çÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù°í Á¦¾ÈÇÏ°í ÀÖ´Ù.

    ¾ÈÀü¼º

    41. ÇǺνÃÇèÀÇ ¾ÈÀü¼º°ú µ¿ÀÏÇÑ ¿ø¸®°¡ Èıâ ÇǺιÝÀÀ¿¡µµ Àû¿ëµÈ´Ù.

    ¾à¹° ¾ïÁ¦Á¦

    42. Calcineurin inhibitor, misoprostol, prednisone, azelastine°ú °°Àº ¾àÁ¦¸¦ ÇǺιÝÀÀ °Ë»ç Àü¿¡ Åõ¿©ÇÏ´Â °ÍÀº Èıâ ÇǺιÝÀÀÀ» ºÎºÐ ȤÀº ¿ÏÀüÈ÷ ¾ïÁ¦ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

E. ÇǺνÃÇè Ç׿ø ¼ö

    43. ÇǺνÃÇèÀÇ ½ÃÇà Ƚ¼ö¿Í ¼±ÅÃÇÒ Ç׿øÀÇ °³¼ö´Â ȯÀÚÀÇ ¿¬·É, º´·Â, ÁÖ°Åȯ°æ, Á÷¾÷, È°µ¿¿¡ ±â¹ÝÇÏ¿© Á¤ÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ¸í¹éÇÑ ÀÓ»ó Áõ»ó ¿¬°ü¾øÀÌ ÀÏ»óÀûÀ¸·Î ÇǺιÝÀÀ°Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇÏ´Â °ÍÀº Ÿ´çÇÏÁö ¾Ê´Ù.

 

À¯¹ß½ÃÇè

    Á¤ÀÇ

    44. È£Èí±â°è À¯¹ß ½ÃÇèÀº ÀÓ»ó¿¡¼­ À¯¿ë¼ºÀÌ È®¸³µÇ¾î ÀǹÌÀÖ´Â °æ¿ì¿¡¸¸ È°¿ëÇÑ´Ù. ÀÌ¿¡´Â, ƯÁ¤ ±â°ü¿¡ ´ëÇØ ¾Ë·¹¸£±â Ç׿øÀÇ ¿ªÇÒÀÌ ¸í¹éÇÑÁö ¾Ë¾Æº¼ ¶§, ÀÓ»óÀûÀ¸·Î´Â Àǽɵdzª ÇǺιÝÀÀ °Ë»ç, ƯÀÌ IgE °Ë»ç¿¡¼­ À½¼ºÀÌ ³ª¿Â °æ¿ì Áø´ÜÀ» ¿ëÀÌÇÏ°Ô Çϰųª È®ÁøÇÒ ¶§, Ä¡·á¹ÝÀÀÀ» Æò°¡ÇÏ°íÀÚ ÇÒ ¶§, Á÷¾÷Àû ³ëÃâ·Î ÀÎÇØ Áúº´ÀÌ ¹ß»ýÇßÀ½À» ÀÔÁõÇÏ°íÀÚ ÇÒ ¶§ ½ÃÇàÇÑ´Ù. ½ÃÇàºÎÀ§´Â º´·Â¿¡ µû¶ó °áÁ¤ (°á¸·, ºñ, ±â°üÁö, ÇǺÎ) ÇÑ´Ù.

    °á¸·À¯¹ß°Ë»ç

    45. °á¸· À¯¹ß °Ë»ç´Â ´«ÀÇ ¾Ë·¹¸£±â°¡ ÀÇ½ÉµÉ ¶§ ÀϹÝÀûÀ¸·Î ½ÃÇàµÇ³ª ÄÚ ¾Ë·¹¸£±â¸¦ °Ë»çÇÒ ¶§¿¡µµ µµ¿òÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù.

    46. °á¸· À¯¹ß °Ë»ç´Â Áõ»ó(°¡·Á¿òÁõ)°ú °´°üÀû ÁöÇ¥µé(´«¹°ÀÇ ¾ç, Á¡¾×ÀÇ ¾ç, ´«²¨Ç®ÀÇ È«¹Ý)·Î Æò°¡ÇÑ´Ù.

    ºñ°­À¯¹ß°Ë»ç

    47. ºñ°­ À¯¹ß °Ë»ç´Â Áø´ÜÀÌ ÀǽɵǴ »óȲÀ̳ª Ä¡·á È¿°ú¸¦ Æò°¡ÇÏ°íÀÚ ÇÒ ¶§ °´°üÀû Áõ°Å¸¦ Á¦°øÇÑ´Ù.

    48. ºñ°­ À¯¹ß °Ë»çÀÇ ¹ÝÀÀÀº ÁÖ°üÀû Áõ»ó°ú °´°üÀû ÁöÇ¥ (ºñ°­ ÀúÇ×, Àçä±â Ƚ¼ö, Ä๰ ³» ¿°Áõ¸Å°³¹°Áú ÃøÁ¤)·Î Æò°¡ÇÑ´Ù.

    ƯÀÌ ±â°üÁö À¯¹ß °Ë»ç

    49. ±â°üÁö À¯¹ß °Ë»ç´Â Çϱ⵵ÀÇ ÀÓ»ó Áõ»ó°ú ¾Ë·¹¸£°Õ°úÀÇ °ü°è°¡ ºÒ¸íÈ®ÇÒ ¶§ ÀÌ¿¡ ´ëÇÑ ÃøÁ¤ ¼ö´ÜÀ» Á¦°øÇÑ´Ù.

    50. ±â°üÁö À¯¹ß°Ë»ç ½ÃÇà¿¡ ´ëÇÑ °¡À̵å¶óÀÎÀº ´ÙÀ½°ú °°Àº Ç׸ñµéÀ» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. °Ë»ç Àü ƯÁ¤ ¾à¹° »ç¿ëÀÇ º¸·ù , ¾Õ¼­ ½Ç½ÃÇÏ´Â ÇǺΠ¹ÝÀÀ°Ë»ç, ¸ÞŸÄݸ° À¯¹ß°Ë»ç¸¦ ÅëÇÑ Ãʱ⠾˷¹¸£±âÇ׿ø ¿ë·®ÀÇ °áÁ¤, ½ÃÀÛÇÏ´Â FEV1 baseline, Ç׿ø¿¡ ´ëÇÑ ³ëÃâ ¾ç, ±â°£, ³ëÃâ ÀÌÈÄ FEV1 ÃøÁ¤ÇÏ´Â °£°Ý, Èıâ¹ÝÀÀÀÇ ÁÖÀÇ ±íÀº °üÂû, º¸Åë À¯¹ß°Ë»ç Àü³¯ ½ÃÇàÇÏ´Â À§¾à-ÅëÁ¦ À¯¹ß°Ë»ç¿ÍÀÇ ºñ±³ , ¼±ÅÃÀûÀ¸·Î ½ÃÇàÇÏ´Â 24~48½Ã°£ ÀÌÈÄ ¸ÞŸÄݸ° À¯¹ß°Ë»çÀÇ ¹Ýº¹

    Á÷¾÷ °ü·Ã À¯¹ß°Ë»ç

    51.Á÷¾÷°ü·Ã À¯¹ß°Ë»ç´Â ÀǽɵǴ ¾Ë·¹¸£±âÇ׿øÀÇ µ¶¼º, ÃøÁ¤¿¡ »ç¿ëµÇ´Â Ưº°ÇÑ ±â±¸, À¯¹ß ¹°ÁúÀÇ ¾ç Á¶Àý(Èֹ߼º ¹°Áú, ¸ÕÁö)°ú °ü·ÃÇØ Æ¯º°ÇÑ ÁÖÀÇ»çÇ×ÀÌ ¿ä±¸µÈ´Ù.

    Æò°¡ ¹æ¹ý

    52.Á÷¾÷°ü·Ã ¾Ë·¹¸£±â¸¦ Æò°¡ÇÏ´Â ÀÓ»óÀûÀ¸·Î À¯¿ëÇÑ ¹æ¹ýÀº Á÷Àå°ú Á÷Àå ¹Û¿¡¼­ ¿¬¼ÓÀûÀ¸·Î PEFR³ª FEV1À» ÃøÁ¤ÇÏ´Â ÀüÇâÀû °¨½Ã¹æ¹ýÀ¸·Î, ³ë»ç ¾çÃøÀÇ µ¿ÀÇ°¡ ÀÖ´Â °æ¿ì¿¡ ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

A. »ó±âµµ, Çϱ⵵ ¿°Áõ Ç¥½ÄÀÚ

    53. ¸¹Àº ¿°Áõ ¹°ÁúÀÌ È£Èí±â¿Í ü¾×(ºñ°­, À¯µµ °´´ã°ú ±â°üÁöÆóÆ÷ ¼¼Ã´¾×)¿¡¼­ °Ë»çµÉ ¼ö ÀÖ°í, À̰͵éÀº ƯÁ¤ ÁúȯÀÇ Ç¥ÇöÇüÀ» Á¤ÀÇÇϰųª ÁßÁõµµ¸¦ ¿¹ÃøÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

    54. È£±â»êÈ­Áú¼Ò(exhaled NO)´Â ºñħ½ÀÀûÀ¸·Î ±âµµ ¿°ÁõÀ» ÃøÁ¤ÇÏ´Â ÁöÇ¥·Î ÈíÀÔ¿ë ½ºÅ×·ÎÀ̵忡 ´ëÇÑ °´°üÀû ¹ÝÀÀÀ» °¨½ÃÇÏ´Â µ¥ À¯¿ëÇÏ´Ù.

    55. Breath condensate ºÐ¼®¹ýÀº ÇöÀç °³¹ß ÁßÀÎ ºñħ½ÀÀû õ½Ä Æò°¡ ¹æ¹ýÀ̳ª, ¾ÆÁ÷Àº °á°ú°¡ °í¸£Áö ¸øÇÏ°Ô ³ª¿Í¼­ Á» ´õ ±¸Ã¼ÀûÀÎ ÀÚ·á°¡ ½×¿©¾ß Áø´Ü¿¡ ÀÌ¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

    56. ±â°üÁöÆóÆ÷¼¼Ã´¾×(BAL)Àº õ½ÄÀÇ Ç¥ÇöÇüÀ» ºÐ·ùÇϴµ¥ À¯¿ëÇÏ´Ù. ¸²ÇÁ±¸¼º ÆóÆ÷¿° ¼Ò°ßÀº °ú¹Î¼º ÆóÀå¿°(hypersensitivity pneumonitis) Áø´ÜÀ» ÀǽÉÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¼Ò°ßÀÌ´Ù.

 

õ½Ä°ú À¯»çÇÑ Æó¼â¼º ÆóÁúȯ

    ³¶¼º ¼¶À¯Áõ(cystic fibrosis)

    57.³¶¼º¼¶À¯ÁõÀº õ½Ä°ú È¥µ¿µÉ »Ó ¾Æ´Ï¶ó, ƯÁ¤ À¯ÀüÀû ¾ÆÇüÀÌ Ãµ½Ä À§Çè Áõ°¡¿Í ¿¬°üµÉ ¼ö ÀÖ´Ù.

    58. ¾ËÆÄ1-Ç×Æ®¸³½Å °áÇÌÁõÀÇ ÁÖµÈ Ç¥ÇöÇüÀÌ Ãµ½Ä¿¡¼­ ³ªÅ¸³ªÁö´Â ¾ÊÁö¸¸, ÃÖ±ÙÀÇ ¿¬±¸µé¿¡¼­ ÀþÀº ZZ »óµ¿¼º Ç×Æ®¸³½Å °áÇÌ È¯ÀÚ¿¡¼­ õ½ÄÀÇ À¯º´·üÀÌ ³ôÀº °ÍÀ» Áõ¸íÇß´Ù.

 

¼¼Æ÷¸Å°³ ¸é¿ª¹ÝÀÀÀ» ÀÌ¿ëÇÑ Áø´Ü

A. Çdz»½ÃÇè

    °áÇÙ¹ÝÀÀ°ú recall Çdz»½ÃÇè

    59. Åõº£¸£Ä𸰠PPD´Â Ç׿ø recall Çdz»½ÃÇèÀÇ ¿øÇüÀ¸·Î Mycobacterium hominis¿Í ´Ù¸¥ Mycobacteria Á¾ÀÇ Ç׿ø¿¡ ÀÇÇØ °ú¹Î¼ºÀÌ À¯µµµÈ´Ù´Â Á÷Á¢ÀûÀÎ Áõ°Å¸¦ Á¦°øÇÑ´Ù.

    60. Åõº£¸£Ä𸰠ÇǺιÝÀÀ °Ë»ç´Â Ç¥ÁØÈ­µÈ PPD 0.1 mL¸¦ Çdz»¿¡ ÁÖ»çÇϸç Áß°£ °­µµÀÇ Åõº£¸£Ä𸰠5 ´ÜÀ§·Î ½ÃÀÛÇÑ´Ù.

    61. Recall Ç׿ø Çdz»½ÃÇèÀº °¨¿°, ¾Ï ȯÀÚ, ÀÌ½Ä Àü ¼±º°°Ë»ç, ¸»±â ¼Ò¸ð¼º Áúȯ, ³ëÈ­¿¡¼­ ¼¼Æ÷¼º ¸é¿ªÀ» Æò°¡ÇÏ´Â µ¥ ÀÌ¿ëµÈ´Ù.

    62. Recall Ç׿øÇdz»½ÃÇè ¹ÝÀÀÀÌ °¨¼ÒµÇ°Å³ª ¼Ò½ÇµÈ °ÍÀ» ¹«¹ÝÀÀ(anergy)À̶ó ÇÏ°í ÀÌ°ÍÀº ƯÁ¤ Áúȯ(Ç÷Ç༺ °áÇÙ, À¯À°Á¾Áõ, ¾ÆÅäÇÇ ÇǺο°)¿¡¼­ ºó¹øÇÏ°Ô ¹ß»ýÇÑ´Ù.

    ±â¹ý

    63. Recall Ç׿øÇdz»½ÃÇè¿¡ »ç¿ëµÉ ¼ö ÀÖ´Â Ç׿ø (ÇöÀç ÀÌ¿ë °¡´ÉÇÑ °Í 3°¡Áö : Candida albicans, Trichophyton mentagrophytes, Tetanus toxoid)À» PPD°Ë»ç¿Í µ¿ÀÏÇÑ ¹æ¹ýÀ¸·Î Çdz»¿¡ ÁÖ»çÇÑ´Ù.

    Çؼ®

    64.Áö¿¬Çü ÇǺΠ¹ÝÀÀÀÇ Å©±â´Â Ç׿ø Åõ¿© 48½Ã°£ ÈÄ¿¡ ÃøÁ¤ÇÏ°í, °æ°áÀÇ °æ°è(¸¸Áú ¼ö ÀÖ´Â ´Ü´ÜÇÑ ºÎÀ§ÀÇ °¡Àå Å« Á÷°æ)¸¦ mm·Î ÃøÁ¤ÇÑ´Ù.

    65.ÀÌÀü¿¡ Ç׿ø¿¡ °¨À۵Ǿú´ÂÁö¸¦ Æò°¡Çϱâ À§ÇÑ ÇѹøÀÇ °Ë»ç¿¡¼­ ¹ÝÀÀÀÌ 5mm ÀÌ»óÀÌ¸é ¾ç¼º ¹ÝÀÀÀÌ°í, 2~4mmÀÇ ÀÛÀº ¹ÝÀÀµµ ÀÓ»óÀûÀ¸·Î Áß¿äÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. (PPD¸¦ Á¦¿ÜÇÑ Ç׿øÀ¸·Î °Ë»çÇÑ °æ¿ì)

    ÀÓ»ó È°¿ëµµ

    66. ¸ðµç ½ÃÇè Ç׿ø¿¡ ´ëÇؼ­ Áö¿¬Çü °ú¹Î¹ÝÀÀÀÌ ³ªÅ¸³ªÁö ¾ÊÀ¸¸é ¹«¹ÝÀÀ »óÅÂ(anergic state)ÀÎ °ÍÀ» ½Ã»çÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

    67. Áö¿¬Çü °ú¹Î¹ÝÀÀ¿¡ ´ëÇÑ ÇǺιÝÀÀ°Ë»çÀÇ °¡Àå Áß¿äÇÑ ¿ëµµ´Â ¼¼±ÕÀ̳ª Áø±Õ¿¡ ³ëÃâµÈ Ãë¾àÇÑ Àα¸Áý´ÜÀÇ ¿ªÇÐÀû ¼±º°°Ë»çÀÌ´Ù.

    68. Recall Ç׿øÇdz»½ÃÇèÀÌ °¡Àå ³Î¸® ÀÀ¿ëµÇ´Â ºÐ¾ß´Â ¹«¹ÝÀÀ(anergy)¸¦ ŽÁöÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î, ÀÓ»óÀûÀÎ ¼¼Æ÷¸Å°³ ¸é¿ªºÎÀü°úÀÇ »ó°ü¼ºÀ» º¸´Â °ÍÀÌ´Ù.

    69. °ú°Å¿¡´Â HIV ȯÀڵ鿡¼­ Åõº£¸£Ä𸰠°Ë»çÀÇ À½¼º °á°ú°¡ È°µ¿¼º °áÇÙÀ» ¹èÁ¦ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¼Ò°ßÀÎÁö¸¦ °áÁ¤Çϱâ À§ÇØ ¹«¹ÝÀÀ °Ë»ç¸¦ ÈçÈ÷ ½ÃÇàÇßÀ¸³ª, ÃÖ±ÙÀÇ ¿¬±¸°á°ú´Â ±×·¸Áö ¾Ê´Ù´Â Á¡ÀÌ ¾Ë·ÁÁ³´Ù. ¶ÇÇÑ º´±âÀÇ °áÁ¤, ÁúȯÀÇ ÁøÇà, Ä¡·á¹ÝÀÀ¿¡ ´ëÇÑ ÁöÇ¥·Îµµ ½ÃÇàµÇ¾î ¿Ô´Ù.

    ¹Î°¨µµ, ƯÀ̵µ¿Í ¿¹Ãøµµ

    70. Ç¥ÁØÈ­µÈ PPD´Â È°µ¿¼º, Àẹ °áÇÙ°¨¿°ÀÇ ¿¹ÃøÀÎÀÚ·Î ¿À·§µ¿¾È »ç¿ëµÇ¾î ¿ÔÀ¸³ª, Ãë¾àÇÑ Àα¸Áý´Ü, BCG Á¢Á¾, ´Ù¸¥ ºñÁ¤Çü mycobateria Á¾ÀÇ ±³Â÷ °¨ÀÛ°ú °°Àº È¥¶õ¿äÀÎÀÌ Åõº£¸£Ä𸰠ÇǺιÝÀÀ °Ë»ç¿Í ´Ù¸¥ Áö¿¬Çü °ú¹Î¹ÝÀÀ °Ë»çÀÇ Áø´ÜÀû Á¤È®¼º¿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÃÄ¿Ô´Ù.

    Á¦ÇÑÁ¡

    71. Áö¿¬Çü °ú¹Î¹ÝÀÀÀÇ °æ°áÀÌ º¸´Ù ¿À·¡ Áö¼ÓµÈ´Ù´Â Á¡À» Á¦¿ÜÇϸé, Èıâ ÇǺιÝÀÀ°ú Áö¿¬Çü °ú¹Î¹ÝÀÀÀ» ¿Ü¾ç»ó ±¸ºÐµÇÁö ¾ÊÀ» ¼ö ÀÖ´Ù.

    72. Àü½ÅÀû ºÎ½ÅÇÇÁú ½ºÅ×·ÎÀ̵åÀÇ »ç¿ëÀº Áö¿¬Çü °ú¹Î¹ÝÀÀ °Ë»ç °á°ú¸¦ Çؼ®ÇÒ ¼ö ¾ø°Ô ¸¸µéÁö¸¸, °í¿ë·®ÀÇ ÈíÀÔ¼º Fluticasone 28ÀÏ Ä¡·á´Â °Ç°­ÇÑ »ç¶÷¿¡¼­ Áö¿¬Çü °ú¹Î¹ÝÀÀÀ» ¾ïÁ¦ÇÏÁö ¾Ê¾Ò´Ù.

    73. È°µ¿¼º °áÇÙÀ̳ª Áø±Õ °¨¿°ÀÌ ÀÇ½ÉµÉ ¶§¿¡´Â Recall Ç׿øÇdz»½ÃÇè°ú Åõº£¸£Ä𸰠°Ë»ç¸¸À¸·Î Áø´ÜÀÌ ¾î·Á¿î °æ¿ì°¡ ÀÖÀ¸¹Ç·Î ¹Ì»ý¹°ÇÐÀû Æò°¡°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.

    74. ¸î °¡Áö »õ·Î¿î ½ÇÇè½Ç °Ë»çµé(¿¹ : ÀÎÅÍÆä·Ð-°¨¸¶, PCR)ÀÌ BCG Á¢Á¾À» ¹ÞÀº »ç¶÷À̳ª ºñÁ¤Çü mycobacteria¿¡ ±³Â÷ °¨ÀÛµÈ »ç¶÷¿¡¼­ È°µ¿¼º °áÇÙÀ» ¿¹ÃøÇÏ´Â µ¥ º¸´Ù ½Å·ÚÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¹æ¹ýÀÌ´Ù.

    ¾ÈÀü¼º

    75. Åõº£¸£Ä𸰠ÇǺΠ°Ë»ç ÈÄ ¾Æ³ªÇʶô½Ã½º¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ Áï½ÃÇü °ú¹Î¹ÝÀÀÀÌ ¹ß»ýÇÑ »ç·Ê°¡ º¸°íµÇ¾ú´Ù.

    Áö¿¬Çü ¼¼Æ÷¸Å°³ ¹ÝÀÀ ÇǺνÃÇè °Ë»ç ¼ö

    76. Áö¿¬Çü ¼¼Æ÷¸Å°³ °ú¹Î¹ÝÀÀ¿¡ ´ëÇÑ ÇǺΰ˻çÀÇ Á¾·ù´Â ¸î°¡Áö ¹Û¿¡ ¾ø´Ù. (ÇöÀç´Â Åõº£¸£Ä𸰠Å×½ºÆ®¿Í 3°¡Áö recall Ç׿ø¿¡ ´ëÇÑ ¹«¹ÝÀÀ °Ë»ç¸¸ °¡´ÉÇÔ).

B. øÆ÷½ÃÇè

- øÆ÷½ÃÇèÀº patch testÀε¥, ÀÌ°÷¿¡¼­´Â epicutaneous test·Î ÇÏ°í ÀÌ·± Á¾·ù¿¡ øÆ÷½ÃÇèÀ» ³Ö¾ú´Ù. Epicutaneous test¸¦ ¹ø¿ªÇϱ⠹ø°Å·Î¿Í ±×³É ¸ðµÎ øÆ÷½ÃÇèÀ¸·Î Á¤ÇÏ¿´´Ù.

    ¿ª»ç

    77. 1896³â Jadassohn¿¡ ÀÇÇØ µµÀÔµÈ ÀÌÈÄ Ã¸Æ÷°Ë»ç´Â ¾Ë·¹¸£±â Á¢Ã˼º ÇǺο°(ACD, allergic contact dermatitis)À» È®ÁøÇÏ´Â Áø´ÜÀû ¹æ¹ýÀ¸·Î ¹ßÀüÇØ¿Ô´Ù.

    È°¿ë

    78. ÀÓ»óÀûÀ¸·Î ƯÁ¤ÇÑ Á¢Ã˼º ¾Ë·¹¸£±â À¯¹ß¹°Áú¿¡ÀÇ ³ëÃâÀÌ ÀǽɵǴ °æ¿ì øÆ÷°Ë»ç°¡ È®ÁøÀ» À§ÇØ ÀÌ¿ëµÉ ¼ö ÀÖ´Ù.

    79. °øÁߺ¸°ÇÇÐÀûÀ¸·Î øÆ÷°Ë»ç´Â Áö¿ª»çȸ¿¡ »õ·Ó°Ô µµÀÔµÈ Á¢ÃË Ç׿øÀÌ °Ç°­¿¡ À¯ÇØÇÒ °¡´É¼ºÀ» ¹ß°ßÇÏ´Â µ¥ À¯¿ëÇÏ´Ù.

    ±â¹ý

    80. °¡Àå ÈçÇÑ Ã¸Æ÷°Ë»ç ¹æ¹ýÀº Finn chamber¿Í T.R.U.E. (Thin layer Rapid Use Epicutaneous test)°Ë»çÀÌ´Ù. T.R.U.E. °Ë»ç´Â FDA ½ÂÀÎÀ» ¹ÞÀº Á¢Ã˼º ¾Ë·¹¸£±âÇ׿ø ¼±º°°Ë»çÀÌ´Ù.

    81. ±¤Á¢ÃË ¹Î°¨¼º(photocontact sensitivity)ÀÌ ÀǽɵǸé ÀûÀýÇÑ ¾Ë·¹¸£±âÇ׿øÀ¸·Î 320~400nm ¹üÀ§ÀÇ UV-A¿¡¼­ ±¤Ã¸Æ÷°Ë»ç(photopatch test)¸¦ ½ÃÇàÇØ¾ß ÇÑ´Ù.

    Çؼ®

    82. ÀüÅëÀû øÆ÷°Ë»ç¿¡¼­´Â øÆ÷¸¦ 48½Ã°£ µ¿¾È À¯ÁöÇÑ´Ù. øÆ÷ Àû¿ë 48½Ã°£ ÈÄ¿¡ °á°ú¸¦ Æǵ¶ÇÏ°í, 3~4ÀÏ ÈÄÀÇ Ãß°¡ Æǵ¶À» Çϸé (¾î¶² °æ¿ì¿¡´Â 7ÀÏ ÀÌÈÄÀÇ Ãß°¡ Æǵ¶) °á°úÀÇ ½Å·Úµµ°¡ ³ô¾ÆÁø´Ù.

    83. ÇöÀç øÆ÷°Ë»ç °á°ú Çؼ®¿¡ ´ëÇÑ Ç¥ÁØÀº 2°³ÀÇ ±¹Á¦ÀûÀÎ ¾Ë·¹¸£±â Á¢Ã˼º ÇǺο° ¿¬±¸Áý´Ü¿¡¼­ °³¹ßÇÑ Æǵ¶ ½ºÄÉÀÏÀÌ´Ù. The International Contact Dermatitis Research Group°ú North American Contact Dermatitis Group

    ÀÓ»ó È°¿ëµµ

    84. ¾Ë·¹¸£±â Á¢Ã˼º ÇǺο°ÀÌ ÀǽɵǴ ¸¸¼º ½ÀÁø ÇǺο° ȯÀÚ¶ó¸é ´©±¸³ª øÆ÷°Ë»çÀÇ ÀûÀÀÁõÀÌ µÇÁö¸¸, ƯÈ÷ ÀÛ¾÷ ȯ°æ¿¡¼­ÀÇ Àڱؼº Á¢ÃË ÇǺο°(Irritant contact dermatitis, ICD)¿Í ¾Ë·¹¸£±â Á¢ÃË ÇǺο°À» È®ÀÎÇÏ´Â µ¥ Áß¿äÇÏ´Ù.

    85. ¾Ë·¹¸£±â Á¢ÃË ÇǺο°°ú ¿¬°üµÇ´Â ´Ù¸¥ Áß¿äÇÑ ³ëÃâ¿¡´Â ºÎ½ÅÇÇÁú ½ºÅ×·ÎÀ̵带 Æ÷ÇÔÇÑ ±¹¼ÒÀû ¾àÁ¦ »ç¿ë, ½Ä¹°, È­ÀåÇ°, °³ÀÎÀ§»ýÁ¦Ç°ÀÇ »ç¿ëÀÌ ÀÖ´Ù.

    86. °è¸éÈ°¼ºÁ¦¿¡ ´ëÇÑ ¹Ýº¹Àû ³ëÃâÀº Àڱؼº Á¢ÃË ÇǺο°°ú ¾Ë·¹¸£±â Á¢Ã˼º ÇǺο°À» Æ÷ÇÔ, Á÷¾÷¼º ÇǺο°ÀÇ ¹ß»ý ¼ÒÀÎÀÌ µÈ´Ù.

    87. T.R.U.E. °Ë»ç ÆгÎÀÇ Á¢Ã˼º ¾Ë·¹¸£±âÇ׿ø Áß¿¡¼­ ´ÏÄÌ, °í¹«´Â ÀÓ»óÁõ»ó°ú ³ôÀº »ó°ü¼º (¾à 75%)À» ³ªÅ¸³»³ª ´Ù¸¥ Ç׿øµé(hydrocitronellal, thimerosal)Àº ±×·¸Áö ¾Ê´Ù.

    ¹Î°¨µµ, ƯÀ̵µ¿Í ¿¹Ãøµµ

    88. øÆ÷°Ë»ç´Â ÀÓ»óÀûÀ¸·Î ¸í¹éÈ÷ Á¢Ã˼º ¾Ë·¹¸£±â°¡ ÀǽɵǴ ȯÀÚ°¡ ¹®Á¦¿Í °ü·ÃµÈ È­Çй°Áú·Î °Ë»ç¸¦ ¹ÞÀ» ¶§ °¡Àå È¿°úÀûÀÌ´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ °Ë»ç´Â °Ë»çÀü È®·ü(pretest probability)À» °Ë»ç ÈÄ Áø´ÜÀ²À» ³ôÀδÙ.

    89. øÆ÷°Ë»çÀÇ Á¢ÃËÇ׿ø¿¡ ´ëÇÑ Áø´ÜÁ¤È®µµ´Â ´Ù¸¥ »ýü³», »ýü¿Ü °Ë»ç¿Í ºñ±³µÉ ¼ö ¾øÁö¸¸, øÆ÷°Ë»çÀÇ ¹Î°¨µµ¿Í ¹Ýº¹ÀûÀÎ À¯¹ß°Ë»ç °á°ú »çÀÌÀÇ Áø´ÜÀû ÀÏÄ¡µµ´Â ¸î°¡Áö Á¢ÃËÇ׿ø¿¡ ´ëÇؼ­ ÀÔÁõµÇ¾ú´Ù.

    Á¦ÇÑÁ¡

    90. ¾Ë·¹¸£±â Á¢Ã˼º ÇǺο° Áø´Ü¿¡¼­ ÀüÅëÀûÀΠøÆ÷°Ë»çÀÇ ÁÖµÈ ÇÑ°èÁ¡Àº Áø´Ü Á¤È®µµÀÇ ¿¹ÃøÀÎÀÚ¿Í ¿ìµµºñ(likelihood ratio)ÀÇ Ãø¸é¿¡¼­ ÀûÇÕÇÑ Áø´ÜÇ¥ÁØ(gold standard)ÀÌ ¾ø´Ù¶ó´Â Á¡ÀÌ´Ù.

    91. øÆ÷°Ë»çÀÇ ±â¼úÀûÀÎ Á¦ÇÑÁ¡¿¡´Â °ü·ÃµÈ Á¢ÃËÇ׿øÀÇ Æ÷ÇÔ¿©ºÎ, ÀûÀýÇÑ ¿î¹ÝüÀÇ »ç¿ë, ÀûÀýÇÑ ÇǺΠ¿µ¿ª¿¡ ´ëÇÑ Àû¿ë, ÀûÀýÇÑ Æǵ¶°ú Çؼ®, °Ë»ç¸¦ ȯÀÚÀÇ Æ¯Á¤ ³ëÃâ·Â°ú °ü·Ã¿©ºÎ°¡ ÀÖ´Ù.

    92.´Ù¸¥ ÇÑ°èÁ¡¿¡´Â ÀçÇö¼º, ÀÚ±Ø ¿ªÄ¡¿¡ ´ëÇÑ Á¤º¸ÀÇ ºÎÁ·, ȯ°æ ÁßÀÇ ¸¹Àº ÈçÇÑ È­Çй°Áú¿¡ ´ëÇÑ MEC(ÃÖ¼ÒµµÃâ³óµµ, minimal elicitation concentrations)°¡ ÀÖ´Ù.

    93. Àڱع°Áú°ú ¾Ë·¹¸£±â ¹ÝÀÀÀ» ±¸º°ÇÏÁö ¸øÇÏ´Â °Í ¶§¹®¿¡ angry back ÁõÈıºÀÌ »ý±æ ¼ö Àִµ¥, ¾à 6%¿¡¼­ ¹ß»ýÇϸç ÇǺο°ÀÇ ±â°£ÀÌ ¿À·¡µÉ¼ö·Ï ¹ß»ý °¡´É¼ºÀÌ ³ô´Ù.

    94. Á¤È®ÇÑ °¨ÀÛ ¹°ÁúÀ» °¡Áö°í °Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇÏ¿´¾îµµ ÇǺο°ÀÌ ¹ß»ýÇß´ø »óȲ°ú °°Àº Á¶°ÇÀ» ¸¸µå´Âµ¥ ½ÇÆÐÇϸé À½¼ºÀÇ °á°ú°¡ ³ª¿Ã ¼ö ÀÖ´Ù. (¿¹ : ¸¶Âû, Àڱؼº ºñ´©ÀÇ ÀæÀº »ç¿ë, ¿ë¸Å·Î ¼Õ ¾Ä±â)

    ¾ÈÀü¼º

    95. øÆ÷°Ë»ç ÀÌÈÄ Àü½ÅÀû ¾Ë·¹¸£±â Á¢Ã˼º ÇǺο°Àº µå¹®µ¥, ÀÌ°ÍÀÌ »ý±â´Â °æ¿ì´Â øÆ÷ °Ë»ç ¹ÝÀÀÀÇ ÀçÈ°¼ºÈ­ ¶§¹®ÀÌ´Ù. (¿¹ : °ü·Ã ¾Ë·¹¸£±âÇ׿øÀÇ °æ±¸ ¼·Ãë, ±¹¼ÒÀû ºÎ½ÅÇÇÁúÈ£¸£¸ó¿¡ °¨ÀÛµÈ È¯ÀÚ¿¡¼­ budesonideÀÇ ÈíÀÔ)

    96. ÀÌÀü¿¡ °¨ÀÛµÈ ÀûÀÌ ¾ø´Â Á¢ÃËÇ׿øÀÌ Ã¸Æ÷°Ë»ç¸¦ ÅëÇØ °¨ÀÛµÉ ¼öµµ ÀÖ´Ù. ÀÌ°ÍÀº ƯÈ÷ ½Ä¹°¼º Á¢ÃËÇ׿ø¿¡¼­ ÀϾ´Ù. (¿¹ : poison ivy, oak, aniline dye)

C. º¯ÇüµÈ øÆ÷½ÃÇè

    Á¤ÀÇ

    97.ÇöÀç´Â ÀüÅëÀû øÆ÷ °Ë»çÀÇ µÎ °¡Áö º¯ÇüÀÌ »ç¿ëµÇ°í ÀÖ´Ù. Atopy patch test (APT)¿Í Repeated use test (RUT)

    ±â¹ý°ú °á°ú Çؼ®

    98. APT´Â ¾ÆÅäÇÇÇǺο°, È£»ê±¸¼º ½Äµµ¿° ȯÀÚ¿¡¼­ ÈíÀÔ ¾Ë·¹¸£±â¿Í À½½Ä ¾Ë·¹¸£±âÀÇ Áø´ÜÀû º¸Á¶ ¼ö´ÜÀ¸·Î ½ÃÇàµÇ°í ÀÖ´Ù.

    99. ½ÄÇ°¿¡ ´ëÇÑ APT´Â °ÇÁ¶½ÃŲ À½½ÄÀ» ¼ö¿ë¾×¿¡ ¼¯¾î¼­ 12 mm Finn Chamber¿¡ ³Ö°í ÇÇ°ËÀÚÀÇ µî¿¡ ºÙÀδÙ.

    100. ¾àÁ¦ ¾Ë·¹¸£±â Áø´ÜÀ» À§ÇÑ APT¿¡¼­´Â ¾×ü³ª °¡·ç ¾àÀ» À¯±â¿ë¸Å³ª ¼ö¿ë¼º ¿ë¸Å¿¡ ³ìÀÌ°í, 12 mm Finn chamber¿¡ ³Ö¾î ÇÇ°ËÀÚÀÇ µî¿¡ ºÙÀδÙ.

    101. RUT´Â weak sensitizer (ROAT), °æÇÇÀû Èí¼ö°¡ ºÒ·®ÇÑ ¹°Áú (strip patch test), ÀáÀçÀûÀÎ Á¢Ã˼º Ç׿øÀÇ ÃÖ¼Ò °¨ÀÛ ¿ë·®À» °áÁ¤ÇÏ´Â °Ë»ç¸¦ À§Çؼ­ ¹ßÀüµÇ¾î ¿Ô´Ù.

    102. Strip patch test´Â øÆ÷¸¦ ºÙÀÏ ºÎÀ§¿¡ ¹Ì¸® ¹Ýº¹ÀûÀ¸·Î Å×ÀÌÇÁ¸¦ ºÙ¿´´Ù ¶ÀÀ¸·Î½á ¹°ÁúÀÇ Ä§Åõ¸¦ Áõ°¡½ÃŲ´Ù.

    103. ROAT (repeated open application test)´Â ÀÌÀü¿¡ ½ÃÇàÇÑ open ¶Ç´Â closed patch test¿¡¼­ °á°ú°¡ ³ª¿ÀÁö ¾ÊÀº °æ¿ì ÀǽɵǴ Á¢ÃËÇ׿ø¿¡ ´ëÇÑ È¯ÀÚÀÇ »ý¹°ÇÐÀû ¿ªÄ¡ ȤÀº ¹ÝÀÀÀ» °áÁ¤Çϱâ À§Çؼ­ °í¾ÈµÈ ¹æ¹ýÀÌ´Ù. (ÇÏ·ç 2¹ø 1ÁÖÀÏ µ¿¾È ÀǽɵǴ Ç׿øÀ» ÆȲÞÄ¡¿¡ Àû¿ë).

    ÀÓ»óÈ°¿ëµµ

    104. ¸î¸î ¿¬±¸¿¡ ÀÇÇϸé APTÀÇ ÀÓ»óÀû ÀÇÀÇ´Â ¾ÆÅäÇÇ ÇǺο°°ú È£»ê±¸¼º ½Äµµ¿° ȯÀÚ¿¡¼­ ƯÁ¤ ¾Ë·¹¸£±âÇ׿øÀ» ã¾Æ³»´Âµ¥ º¸Á¶ÀûÀ¸·Î »ç¿ëµÉ ¼ö ÀÖ´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù.

    ¿¹¹Îµµ, ƯÀ̵µ¿Í ¿¹Ãøµµ

    105. ½ÄÇ°¿¡ ´ëÇÑ ÀÓ»óÀû ¾Ë·¹¸£±â¸¦ ¿¹ÃøÇϴµ¥ ÀÖ¾î APTÀÇ ¿ªÇÒÀº ¾ÆÁ÷ È®½ÇÇÏÁö ¾Ê´Ù.

    Á¦ÇÑÁ¡

    106. ½ÄÇ°°ú ¾à¹° ¾Ë·¹¸£±â ¸ðµÎ¿¡¼­ APTÀÇ Ç¥ÁØÈ­°¡ µÇÁö ¾ÊÀº °ÍÀÌ ÁÖ¿ä ÇÑ°èÀÌ´Ù.

    ¾ÈÀü¼º

    107. APTÀÇ ¸ñÀûÀº À½½Ä°ú ¾à¹°ÀÇ ºñ-Áï½ÃÇü ¹ÝÀÀÀ» °Ë»çÇϱâ À§ÇÑ °ÍÀÌÁö¸¸ ¾Æ³ªÇʶô½Ã½ºÀÇ °¡´É¼ºµµ °í·ÁÇؾ߸¸ ÇÑ´Ù. ±× ÀÌÀ¯´Â ¾Æ³ªÇʶô½Ã½º À¯¹ß °¡´É¼ºÀÌ ³ôÀº ´Ü¹éÁúÀ̳ª È­Çй°ÁúÀÇ °æÇÇÀû Èí¼ö°¡ À¯ÀÇÇÏ°Ô ¹ß»ýÇÒ ¼ö Àֱ⠶§¹®ÀÌ´Ù.

    Ç׿ø ¼ö

    108. APTÀÇ ÀûÀýÇÑ È½¼ö´Â ÀÏ»óÀûÀ¸·Î ÇàÇØÁö°í ÀÖÁö ¾Ê¾Æ¼­ ¾ÆÁ÷ Á¤ÇØÁöÁö ¾Ê¾Ò´Ù.

    109. ¾Ë·¹¸£±â Á¢Ã˼º ÇǺο°Àº ÀǽÉÇÏÁö ¾ÊÀº ¹°Áú¿¡ ÀÇÇؼ­µµ ÈçÈ÷ À¯¹ßµÉ ¼ö Àֱ⠶§¹®¿¡ 65 Á¾·ùÀÇ Ã¸Æ÷°Ë»ç±îÁö Áø´Ü¿¡ ÇÊ¿äÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

 

Áï½ÃÇü ¸é¿ª ¹ÝÀÀ Ç÷û°Ë»ç

A. ÃÑ IgE °Ë»ç

    110. ÃÑ Ç÷û IgE ³óµµ´Â IU/mL³ª ng/mL·Î ±â·ÏÇÑ´Ù. (1 IU/mL= 2.44 ng/mL)

    111. ÀÓ»óÀûÀ¸·Î ÀÌ¿ëµÇ´Â ¸ðµç ÃÑ Ç÷û IgE °Ë»ç´Â WHO 75/502¶ó´Â Àΰ£ ÂüÁ¶Ä¡ IgE Ç÷ûÀ¸·Î ±³Â÷ Ç¥ÁØÈ­ µÇ¾îÀÖ´Ù.

    112. ÃÑ Ç÷û IgE´Â ÀÓ»óÀû ÀÀ¿ëÀÇ °¡Ä¡°¡ º°·Î ³ôÁö ¾Ê´Ù. ³ôÀº Ç÷û IgE ³óµµ´Â ABPA (allergic bronchopulmonary Aspergillosis)¿¡¼­ ³ªÅ¸³ª°í, ÀÌ°ÍÀÇ Ä¡·á ¹ÝÀÀÀº ¿¬¼ÓÀûÀ¸·Î IgE¸¦ ÃøÁ¤ÇÏ¿© Æò°¡ÇÑ´Ù.

    113. ÃÑ Ç÷û IgE´Â Ç× IgEÄ¡·á(omalizumab)¿¡ ´ëÇÑ È¯ÀÚÀÇ ÀûÇÕ¼ºÀ» ÆÇÁ¤ÇÏ°í Ãʱ⠿뷮À» °áÁ¤ÇÏ´Â µ¥¿¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.

B. ¾Ë·¹¸£°Õ ƯÀÌ IgE °Ë»ç

    114. ƯÀÌ IgE Ç×ü °Ë»çµµ WHO 75/502 Àΰ£ ÂüÁ¶Ä¡ IgE Ç÷ûÀ¸·Î º¸Á¤µÇ¾î¼­ °Ë»çº¸°íÀÇ ´ÜÀÏÇÑ Ã¼°è°¡ °¡´ÉÇÏ´Ù.

    115. ÀÌÀüÀÇ Æ¯ÀÌ IgE Ç×ü °Ë»ç´Â WHO 75/502 º¸Á¤°ú ÇÔ²² ¾ç¼º ´ëÁ¶ Ç÷ûÀ¸·ÎºÎÅÍ ¾òÀº internal positive calibration curve¸¦ »ç¿ëÇÏ¿´´Ù. ÇÏÁö¸¸ modified specific IgE °Ë»çÀÇ FDA ½ÂÀο¡´Â homologous internal control allergic serumÀ» »ç¿ëÇÒ °ÍÀÌ ¿ä±¸µÈ´Ù.

    116. ´ÜÀÚ½ÃÇè°ú ºñ±³ÇÏ¿´À» ¶§ ¸é¿ªºÐ¼®¹ýÀÇ Á¤È®ÇÑ ¹Î°¨µµ´Â 50% ¹Ì¸¸¿¡¼­ 90% ÀÌ»ó±îÁö º¸°íµÇ¾î¿Ô´Ù (Æò±Õ 70~75%). ÀÌ¿Í À¯»çÇÑ ¹üÀ§°¡ À¯¹ß°Ë»ç·Î Áõ»óÀÌ À¯µµµÈ °Í°ú ºñ±³ÇÑ °æ¿ì¿¡µµ ³ªÅ¸³µ´Ù.

    117. ÇǺιÝÀÀ°Ë»ç¿Í ¸¶Âù°¡Áö·Î ƯÀÌ IgE °Ë»ç °á°ú¸¦ Çؼ®ÇÒ ¶§¿¡´Â º´·Â, ½Åü°Ë»ç, ¾Ë·¹¸£±âÇ׿ø¿¡ ´ëÇÑ ³ëÃâ ÀÌÈÄ °üÂûµÇ´Â Áõ»ó°ú »ó°ü½ÃÄÑ¾ß ÇÑ´Ù.

    118. »ó¿ëÈ­µÈ ¾Ë·¹¸£±â Ç׿ø ÃßÃâ¹°µéÀÇ ¾Ë·¹¸£±âÇ׿ø¼º, È¿´É, ¾ÈÁ¤¼ºÀº ´Ù¾çÇÏ´Ù. ¶§¹®¿¡ ÀϹÝÀûÀ¸·Î ²É°¡·ç, ¾Æ³ªÇʶô½Ã½º À¯¹ß ½ÄÇ°, Áý¸ÕÁö Áøµå±â, epidermal, Áø±Õ ¾Ë·¹¸£°ÕÀÌ µ¶¼Ò, ¾àÁ¦, È­Çй°Áú¿¡ ºñÇؼ­ ´ÜÀÚ½ÃÇè°ú ƯÀÌ IgE Ç×ü°Ë»çÀÇ ¹Î°¨µµ, ¾ç¼º¿¹Ãøµµ°¡ ³ôÀº °æÇâÀÌ ÀÖ´Ù.

    119. ƯÀÌ IgE Ç×ü °Ë»ç Çؼ®¿¡¼­´Â ´ÙÀ½°ú °°Àº º¯¼öµéÀ» °í·ÁÇØ¾ß ÇÑ´Ù.

    ¾Ë·¹¸£±âÇ׿øÀÇ °áÇÕ Ä£È­·Â, solid phase system, ±³Â÷ ¹ÝÀÀÇÏ´Â ´ç°ú ´Ü¹éÁú, ƯÀÌ IgG Ç×ü, ³ôÀº ÃÑ Ç÷û IgE (>20,000 IU)  

    120. Multiallergen test·Î ¾ÆÅäÇÇ »óŸ¦ °¡·Á³¾ ¼ö ÀÖ°í, ÀÌÈÄ º¸´Ù È®½ÇÇÑ °Ë»ç°¡ ÇÊ¿äÇÏ¸é ¾Ë·¹¸£±âÇ׿ø ƯÀÌ °Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇÑ´Ù. (Multiallergen test : 15°³ Ç׿ø±îÁö Çѹø¿¡ °Ë»ç)

    121. ƯÀÌ IgE ¸é¿ªºÐ¼®¹ýÀº ¾î¶² »óȲ¿¡¼­´Â È®Áø°Ë»ç·Î ÃßõµÇÁö ¾Ê´Â´Ù. ÀÌ¿¡´Â ½Å»ý¾Æ Á¦´ëÇ÷¿¡¼­ ÃøÁ¤µÈ °æ¿ì, µ¶À̳ª Æä´Ï½Ç¸°¿¡ ´ëÇÑ ¾Æ³ªÇʶô½Ã½º ¿¹Ãø µîÀº ºÒ¿ÏÀüÇÑ °á°ú¸¦ Á¦½ÃÇÏ°í ÀÖ´Ù.

    122. ƯÀÌ IgE ¸é¿ªºÐ¼®¹ýÀº ´ÙÀ½°ú °°Àº Ưº°ÇÑ ÀÓ»óÀû »óȲ ÇÏ¿¡¼­ ÇǺιÝÀÀ °Ë»çº¸´Ù ¼±È£µÉ ¼ö ÀÖ´Ù. ±¤¹üÀ§ÇÑ ÇǺΠÁúȯ, ÇǺιÝÀÀ°Ë»ç¸¦ ¾ïÁ¦ÇÏ´Â Ä¡·á¸¦ ¹Þ°í Àִ ȯÀÚ, ºñÇùÁ¶Àû ȯÀÚ, º´·Â»ó ÇǺιÝÀÀ °Ë»ç½Ã ¾Æ³ªÇʶô½Ã½º À§ÇèÀÌ ³ôÀ» °Å¶ó ÃßÁ¤µÇ´Â °æ¿ì.

    123. ƯÀÌ IgE °áÇÕ ¾ïÁ¦¿¡ ÀÇÇÑ ¾Ë·¹¸£±âÇ׿ø ƯÀ̵µÀÇ °áÁ¤Àº ƯÀÌ IgE °Ë»çÀÇ µ¶Æ¯ÇÑ Æ¯¼ºÀÌ´Ù.

    124. ´Ù¾çÇÑ ¾Ë·¹¸£±âÇ׿ø ºÐ¼®¹ýÀ» »ç¿ëÇÑ ÀÚµ¿È­ ½Ã½ºÅÛµéÀÌ ºü¸£°Ô ¹ßÀüÇÏ°í ÀÖ´Ù. À̵é Áß 10°³ ¾Ë·¹¸£±â Ç׿ø ÃøÁ¤À» µ¿½Ã¿¡ ÇÏ´Â °ÍÀÌ FDA ½ÂÀÎÀ» ¹Þ¾Ò´Ù.

C. ¾Ë·¹¸£°Õ ƯÀÌ IgG¿Í subclass

    125. ¾Ë·¹¸£±âÇ׿ø¿¡ ´ëÇÑ Æ¯ÀÌÀû IgG´Â ¸é¿ªÈ®»ê¹ý(immunodiffusion)À̳ª ¸é¿ªÈí¼ö¹ý(immunoabsorption)À¸·Î ÃøÁ¤ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

    126. ¿ìÀ¯¿¡ ´ëÇÑ ¸é¿ª È®»ê Ç×üµéÀº Heiner º´°ú °ü·Ã ÀÖ´Ù. Heiner º´Àº À¯¾Æ¿¡¼­ Æóħ¹üÀ» º¸ÀÌ´Â ºñ IgE °ü·Ã Áúº´ÀÌ´Ù.

    127. ½ÄÇ° ¾Ë·¹¸£±â¸¦ À§ÇÑ IgG¿Í IgG subclass Ç×ü °Ë»ç´Â ÀÓ»óÀû °ü·Ã¼ºµµ ¾øÀ¸¸ç, À¯È¿ÇÏÁö ¾Ê°í, ÃæºÐÇÑ Á¤µµ°ü¸®µµ ºÎÁ·Çϱ⠶§¹®¿¡ ½ÃÇàµÇÁö ¾Ê¾Æ¾ß ÇÑ´Ù.

    128. ºñ·Ï ¼ö¸¹Àº ¿¬±¸°¡µéÀÌ µ¶¹° ¸é¿ª ¿ä¹ý Áß¿¡ IgG4ÀÇ Áõ°¡¸¦ º¸°íÇÏ°í ÀÖÁö¸¸ µ¶¹° ¸é¿ª ¿ä¹ýÀÇ Ä¡·áÀû È¿À²¼º¿¡ ´ëÇÑ IgG4ÀÇ ¿¹ÃøÄ¡ÀÇ È®Àΰú À¯È¿¼ºÀÌ ¾ÆÁ÷ Áõ¸íµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù.

D. ¾Ë·¹¸£°Õ ƯÀÌ IgE ³óµµ

    129. ¿©·¯ ¾Æ³ªÇʶô½Ã½º¸¦ ÀÏÀ¸Å³ ¼ö ÀÖ´Â À½½Äµé (¶¥Äá, °è¶õ ÈòÀÚ, ¿ìÀ¯, ´ë±¸)¿¡ ´ëÇÑ Æ¯ÀÌ IgEÀÇ È®·üºÐÆ÷°¡ ÀÌÁß ¸Í°Ë °æ±¸ À¯¹ß °Ë»ç¿¡ ÀÇÇØ °ËÁõµÇ¾î ÀÓ»óÀû ¿¹¹Îµµ°¡ Á¤ÀǵǾú´Ù. ÀÌ·± À¯»çÇÑ °ü°è°¡ ¿©·¯ È£Èí±â ¾Ë·¹¸£±â Ç׿ø¿¡¼­µµ Á¤ÀǵǾú´Ù.

E. ¾Ë·¹¸£°Õ Ç¥ÁØÈ­ÀÇ ½ÇÇè½Ç ¹æ¹ý

    130. ºñ·Ï ÁÖ ¾Ë·¹¸£±â Ç׿ø °áÁ¤ÀÎÀÚ¿¡ ÀÇÇØ ¹æ»ç¼±¸é¿ªÈ®»ê¹ý ¶Ç´Â ¾ïÁ¦¸é¿ªÃøÁ¤¹ýÀ¸·Î ¾Ë·¹¸£±â Ç׿øÀÌ Ç¥ÁØÈ­µÇ¾úÁö¸¸ FDA´Â ´ë½Å¿¡ BAU¸¦ ¼±ÅÃÇÏ¿´´Ù. ½ÃÇè°ü³» ºÐ¼® ±â¼úµéÀº ¾Ë·¹¸£±â Ç׿ø°ú Ç׿ø»çÀÌ °¡º¯¼ºÀÌ Á¸ÀçÇÏ°í ¸¹Àº È¥¶õÀÇ ¿øÀÎÀÌ µÇ¾ú±â ¶§¹®ÀÌ´Ù.

F. È÷½ºÅ¸¹Î°ú ·ùÄÚÆ®¸®¿£ °Ë»ç

    131. ¾Ë·¹¸£±â Ç׿ø°ú ÇÔ²² ¹è¾ç ÈÄ È£¿°±â±¸·ÎºÎÅÍ È÷½ºÅ¸¹Î°ú ·ùÄÚÆ®¸®¿£ ºÐºñ¸¦ ÃøÁ¤ÇÏ´Â °ÍÀº ½ÃÇè°ü³» ¾Ë·¹¸£±â ¿¬±¸¸¦ À§ÇÑ °¡Ä¡ÀÖ´Â ¿¬±¸ ¹æ¹ýÀÌ´Ù.

    132. È÷½ºÅ¸¹Î°ú ·ùÄÚÆ®¸®¿£ C4¸¦ À§ÇÑ ¸î¸î ¹Î°¨ÇÑ ¸é¿ªÃøÁ¤¹ýµéÀº ÃÖ±Ù ÀÌ¿ë°¡´ÉÇØ Á³À¸¸ç ÀÌ·¯ÇÑ ¸Å°³¹°Áú·®À» ´Ù¾çÇÑ »ý¹°ÇÐÀû ¾×ü¿¡¼­ ÃøÁ¤ÇÏ°í ÀüÇ÷, È£¿°±â±¸, ºñ¸¸¼¼Æ÷, ´Ù¸¥ ¹è¾ç¼¼Æ÷·ÎºÎÅÍ ºÐºñ¸¦ ÃøÁ¤ÇÒ ¼ö ÀÖ°ÔµÈ ÀÇ¹Ì ÀÖ´Â ±â¼úÀû Áøº¸¿Í °ü·Ã ÀÖ´Ù.

    133. ÀǽɵǴ ¾Æ³ªÇʶô½Ã½º ÀÌÈÄ 24½Ã°£ ¼Òº¯ Ç¥º»¿¡¼­ È÷½ºÅ¸¹Î°ú N-¸ÞÆ¿ È÷½ºÅ¸¹Î ´ë»ç»ê¹°ÀÌ ÃøÁ¤µÉ ¼ö ÀÖ´Ù.

G. Ç÷Àå Tryptase

    134. ¾Æ³ªÇʶô½Ã½º ÈÄ 4½Ã°£ ¾È¿¡ Ç÷û º£Å¸Çü Æ®¸³½ÅºÐÇØÈ¿¼Ò¸¦ ¾ò¾î¾ß¸¸ ÇÑ´Ù.

    135. Àü½Å¼º ºñ¸¸¼¼Æ÷ÁõÀ» °¡Áø ȯÀÚ¿¡°Ô¼­ Ç÷û Æ®¸³½ÅºÐÇØÈ¿¼ÒÀÇ º¹ÇÕ ¥á, ¥â Á¾ÀÌ Áõ°¡µÇ¾îÀÖ´Ù.  

H. È£»ê±¸, È£»ê±¸ ºÐºñ ¹°Áú

    136. ü¾×³» È£»ê±¸´Â ¾Ë·¹¸£±â ºñ¿°, ¾Ë·¹¸£±â õ½Ä°ú È£»ê±¸¼º ±â°üÁö¿°ÀÇ Áø´Ü°ú ´ë´ÜÈ÷ ³ôÀº °ü·Ã¼ºÀ» º¸ÀδÙ.

    137. ü¾×³» Áõ°¡µÈ È£»ê±¸¼º ¹°Áúµé (¿¹: ECP) ¿Í È­ÇÐÀ¯Àι°Áúµé (¿¹: eotaxin)Àº ¾Ë·¹¸£±â ¿°Áõ ÁúȯÀÇ ÁöÇ¥°¡ µÈ´Ù.  

I. È£¿°±â±¸ ÀÚ±Ø °Ë»ç

    138. À¯¼¼Æ÷ºÐ¼®±â(flow cytometry)¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ, CD63°ú CD203cÀÇ Ç¥ÇöÀ» ÃøÁ¤Çϴ ȣ¿°±â¼º È°¼ºµµ ÃøÁ¤¹ýÀº ¸¹Àº IgE ¸Å°³ Áúº´¿¡¼­ Æò°¡µÇ°í ÀÖ´Ù.

 

¼¼Æ÷¸Å°³ ¸é¿ª ¹ÝÀÀ Ç÷û°Ë»ç

A. ¹è°æ

    139. ¸²ÇÁ±¸ ±â´ÉÀ» Á¤·®ÇÏ´Â ½ÃÇèµéÀº ¸²ÇÁ±¸ÀÇ (1) Áõ½Ä (2) ¿°Áõ ¸Å°³ÀÚ, ½ÎÀÌÅäÄ«ÀÎ, ÄɸðÄ«ÀÎÀÇ »ý»ê (3) ¼¼Æ÷µ¶¼º ¹ÝÀÀÀÇ Áغñ (4) ¸é¿ª ¹ÝÀÀÀÇ Á¶Àý ´É·ÂÀ» ÃøÁ¤ÇÑ´Ù.

    140. ¸²ÇÁ±¸ÀÇ Áõ½Ä ¹ÝÀÀÀº ºÒƯÁ¤ À¯»çºÐ¿­¹°Áú (¿¹: ½Ä¹°ÀûÇ÷±¸ÀÀÁý¼Ò(phytohemaggutinin), ÄÜÄ«³ª¹ß¸° A(concanavalin A), ¾ï»õÇ®ºÐ¿­Á¦(pokeweed)) ¶Ç´Â ƯÁ¤ ¼ö¿ë¼º, ¼¼Æ÷ °áÇÕ Ç׿ø¿¡ ÀÇÇØ Æò°¡µÉ ¼ö ÀÖ´Ù.

    141. ºÒƯÁ¤ À¯»çºÐ¿­¹°ÁúÀÌ ¾Æ´Ñ ½ÃÇè°ü³» ¾î¶² ¼ö¿ë¼º Ç׿øµé¿¡ ´ëÇÑ Áõ½Ä ¹ÝÀÀÀº »ýü³» Áö¿¬¼º °ú¹Î¹ÝÀÀ°ú ¿¬°üµÈ °ÍÀ¸·Î º¸¿©Áø´Ù. ±×·¯³ª Áö¿¬¼º °ú¹Î Á¶Á÷ ¹ÝÀÀÀÇ ¹ßº´±âÀü¿¡¼­ ½ÃÇè°ü³»¿¡¼­ ÃøÁ¤µÈ ¸²ÇÁ±¸ Áõ½ÄÀÇ ¿ªÇÒÀº ºÒºÐ¸íÇÏ´Ù.

    142. ´Ù¾çÇÑ ¼¼Æ÷¿¡¼­ »ý»êµÇ´Â ½ÎÀÌÅäÄ«ÀÎ (IL-1¿¡¼­ IL33±îÁö)°ú ¼ºÀåÀÎÀÚµéÀº ´ç´Ü¹éÁú·Î ƯÁ¤ Ç¥¸é ¼ö¿ëü¿Í »óÈ£ÀÛ¿ëÀ» ÅëÇØ ´Ù¸¥ ¼¼Æ÷ÀÇ È°¼ºÀ» º¯È­½Ãų ¼ö ÀÖ´Ù.

    143. ÄɸðÄ«ÀÎÀº ¸¹Àº ¸é¿ª, ºñ-¸é¿ª ¼¼Æ÷¿¡¼­ ºÐºñµÇ´Â ÀÛÀº (8¿¡¼­ 10kDa) ´Ü¹éÁú·Î Áö¿¬¼º ÇǺιÝÀÀÀ» Æ÷ÇÔÇÏ¿© ¿°Áõ, ¸é¿ª ¹ÝÀÀ¿¡¼­ Áß¿äÇÑ ¿ªÇÒÀ» ÇÑ´Ù.

    144. ½ÎÀÌÅäÄ«Àΰú ÄɸðÄ«ÀÎÀº ¾Ë·¹¸£±â ¿°Áõ¿¡¼­ Áß¿äÇÑ ¿ªÇÒÀ» Çϸç, Ç¥ÇöÇü Ç¥ÁöÀÚ·Î Æò°¡µÇ°í, °ú¹Î¼º ÁúȯÀÇ °¨º° Áø´Ü¿¡µµ Áß¿äÇÑ ¿ªÇÒÀ» ÇÑ´Ù.

B. ¹æ¹ý

    145. ¼¼Æ÷ ¸Å°³ ¸é¿ªÀÇ ´Ù¸¥ »ýüȰ¼º ÁöÇ¥µé·Î ¼¼Æ÷µ¶¼ººÐ¼®¹ý(cytotoxic assay), È¥ÇÕ¸²ÇÁ±¸¹è¾ç, ´ë½Ä¼¼Æ÷À¯ÁÖÀúÁö½ÃÇè(macrophage inhibition)ÀÌ ÀÖ´Ù.

    146. ´ëºÎºÐÀÇ ½ÎÀÌÅäÄ«Àΰú ÄɸðÄ«ÀÎÀº »ó¾÷ÀûÀÎ ELISA¿Í ELISpot ¸é¿ªÃøÁ¤¹ý¿¡ ÀÇÇØ ÃøÁ¤µÉ ¼ö ÀÖ´Ù.

    ¿ä¾à¹® 147. ¼¼Æ÷¸Å°³ ¸é¿ª°ú ƯÈ÷ °ü·ÃÀÖ´Â ¿°Áõ¼º ½ÎÀÌÅäÄ«Àΰú ÄɸðÄ«ÀÎÀº interferon-¥ã, IL-12, tumor necrosis factor ¥á (TNF-¥á), IL-16, MIF, macrophage inflammatory protein 1 (MIP-1), MCP 1, 2, 3 ÀÌ´Ù.

C. ¼¼Æ÷¸é¿ª ½ºÅ©¸®´× °Ë»ç

    148. °£´ÜÇÏ°í ºñ¿ëÈ¿À²ÀûÀÎ °Ë»ç¹æ¹ýÀº (1) ¸²ÇÁ±¸ Àý´ë¼ö, (2) CD4+ T ¼¼Æ÷ÀÇ Àý´ë¼ö, (3) CD4+/CD8+ ºñÀ²ÀÌ´Ù.  

D. ´Ù¸¥ ¸é¿ª Áø´Ü °Ë»ç¹ý

    149. ºñ IgE, ºñ ¼¼Æ÷¸Å°³¼º ÀÓ»óÀû ¸é¿ª ÁúȯµéÀÇ Á¶»ç¿¡ ÀÖ¾î ºñÁ¤»óÀûÀÎ ÀûÀÀ¸é¿ª¹ÝÀÀ, ¼±Ãµ¸é¿ª ¹ÝÀÀÀ» Ç¥½ÃÇÏ´Â ½ÃÇèµéÀÌ ÇÊ¿äÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.  

E. ¸é¿ª ¸Å°³ Gammopathies

    150. ºñÁ¤»óÀû Ç÷û, ¼Òº¯ ´Ü¹éÁúµé - ÇÑ·©±Û·ÎºÒ¸°À» Æ÷ÇÔÇÏ¿© - Àº ¿©·¯ ºñÁ¤»ó ¸é¿ª ÁõÈıºµé°ú °ü·Ã ÀÖÀ» ¼ö ÀÖ´Ù.

F. ¸é¿ª ¿°ÁõÀÇ ºñƯÀÌ Áø´Ü

    151. ¸é¿ª ±â´É¿¡ ÀÇÇÑ ¿°Áõ¼º °á°úµéÀº ºñƯÀÌÀûÀÎ °Ë»çµé - CBC, ÀüÇ÷±¸°è»ê, ESR, CRP, ´Ù¸¥ ±Þ¼º±â ¹ÝÀÀ ¹°Áúµé - ¿¡ ÀÇÇØ ¹ß°ßµÉ ¼ö ÀÖ´Ù. ¿©·¯ »óȲ¿¡¼­ Áß¼º±¸¿Í ´ë½Ä¼¼Æ÷ÀÇ ±â´ÉÃøÁ¤¹ýÀÌ ¿°Áõ ¹ÝÀÀÀÇ À§Ä¡¸¦ ³ªÅ¸³»´Âµ¥ ÇÊ¿äÇÒ ¼öµµ ÀÖ´Ù.  

G. º¸Ã¼ È°¼ºÈ­

    152. C3, C4ÀÇ °¨¼Ò·Î ³ªÅ¸³ª´Â º¸Ã¼ È°¼ºÈ­Á¤µµÀÇ Æò°¡´Â º¸Ã¼ ºÎÁ·, ¾à¹° ¹ÝÀÀ ¶Ç´Â ¸é¿ª º¹ÇÕüÀÇ Á¸Àç - Ç÷û ÇÑ·© ±Û·ÎºÒ¸° Áõ°¡, C1q °áÇÕ - ¸¦ °¡¸®Å°´Â °ÍÀÏ ¼ö ÀÖ´Ù.

F. ÀÚ°¡¸é¿ª

    153. ÀÚ°¡Ç×ü°Ë»ç´Â Äݶó°Õ Ç÷°ü Áúȯ, Ç÷°ü¿°, ¼¼Æ÷µ¶¼º ÁúȯÀÇ Áø´Ü¿¡ ÀÖ¾î Áß¿äÇÑ º¸Á¶Àû Áø´ÜÀ» Á¦°øÇÑ´Ù.

 

ÀÔÁõµÇÁö ¾ÊÀº °Ë»ç¹ý

    154. Áø´ÜÀû À¯È¿¼ºÀÇ Áõ°Å°¡ ¾ø´Â °Ë»ç¹æ¹ýµéÀº ´ÙÀ½°ú °°´Ù. - ¼¼Æ÷µ¶¼º °Ë»ç, À¯¹ß Áß¼ºÈ­ °Ë»ç, Àü±â ÇǺΠ°Ë»ç, ÀÀ¿ë ¿îµ¿ÇÐ, ȫäÇÐ, ¸ð¹ß ºÐ¼®, À½½Ä ƯÀÌ IgG, IgG4, IgG/IgG4 Ç×ü °Ë»ç -

 

¾Ë·¹¸£°Õ

A. ÀϹݻçÇ×

    155. ºñ·Ï ºÏ¹Ì ÈíÀÔ ¾Ë·¹¸£°ÕÀº ½Ä¹°ÇÐÀû, »ýÅÂÇÐÀûÀ¸·Î ´Ù¾çÇÑÁö¸¸ ½Ä¹°ÇÐÀÚ, ±Õ·ùÇÐÀÚ°¡ Æ÷ÇÔµÈ ¿©·¯ Àü¹®°¡ Áý´Ü¿¡¼­ ThommenÀÇ ¿ø¸®¸¦ ±â¹ÝÀ¸·Î ÇÏ¿© ºÏ¹Ì¿¡¼­ 36°¡Áö ÇÙ½É ¾Ë·¹¸£°ÕÀ» ¼±ÅÃÇÏ¿´´Ù.

    156. °³º° ȯÀÚ¿¡ ÀÖ¾î ½ÃÇè ¾Ë·¹¸£°ÕÀÇ ¼±ÅÃÀº °ú°Å·Â, ÁøÂû¼Ò°ß, ÀÇ»çÀÇ Áö½Ä, ÈÆ·Ã, °æÇè¿¡ ÀÇÇÑ´Ù.

B. ÇǺνÃÇè Çü½Ä

    157. Àß µðÀÚÀÎµÈ ÇǺνÃÇè°ú Áø´Ü °Ë»ç Ç׸ñµéÀº ÀÇ»ç¿Í ÀÌÈÄ ÇùÁøÇÒ ´Ù¸¥ Àǻ翡°Ô ¾µ¸ð ÀÖ´Â Á¤º¸¸¦ Á¦°øÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

C. ƯÀÌ ¾Ë·¹¸£°Õ Á¾·ù

    ²É°¡·ç

    158. ÀÓ»óÀûÀ¸·Î À¯¿ëÇÑ ²É°¡·çÀÇ ¼±Åÿ¡ ÀÖ¾î ÁÁÀº ÁöħÀº °ø±â Áß¿¡ ±¤¹üÀ§ÇÏ°Ô Á¸ÀçÇÏ°í, ±×·¯ÇÑ ²É°¡·ç°¡ ¼øȯÇÏ´Â °ø±â¿¡ Á¸ÀçÇÏ´Â °ÍÀÌ ±â´ëµÉ ¶§ ¸Å³â Á¤±âÀûÀÎ °èÀý¸¶´Ù µ¿¹ÝÇÏ´Â ¾Ë·¹¸£±â Áõ»óµéÀÌ ÀÖ´Â °ÍÀÌ´Ù.

    °õÆÎÀÌ

    159. ´Üµ¶ °õÆÎÀÌ ½ÃÇè ½Ã¾àÀÇ ÀÓ»óÀû Àǹ̴ Áß¿äÇÑ ±³¶õ¿äÀεé - äÃë ¹æ¹ý, ¹è¾ç Á¶°Ç, ºñ ¹è¾çÁ¾, Æ÷ÀÚ, ±Õ»ç, ¼±ÅÃÀû »ýÅÂÀû ÁöÀ§ »çÀÌÀÇ ¾Ë·¹¸£°Õ Â÷ÀÌ - ¶§¹®¿¡ È®ÀÎÇϱ⠾î·Á¿ï ¼ö ÀÖ´Ù.

    160. ÀÓ»óÀû ¸ñÀûÀ¸·Î, °õÆÎÀÌ´Â ½Ç¿Ü - Alternaria, Cladosporium Á¾ -, ½Ç³» - Aspergillus, Penicillium Á¾ -, ½Ç³»¿Ü - Alternaria, Aspergillus, Penicillium Á¾ - À¸·Î Ư¡Áþ´Â´Ù.

    °ïÃ浶°ú Áøµå±â

    161. 5°¡Áö ¹ú¸ñ µ¶¹° ÃßÃâ¹°ÀÌ ²Ü¹ú, ³ë¶û¹ú, ³ë¶û È£¹Ú¹ú, Èò¾ó±¼ È£¹Ú¹ú, Polistes ¸»¹ú¿¡ ´ëÇÑ ¾Æ³ªÇʶô½Ã½º ¹ÝÀÀÀÇ Æò°¡¸¦ À§ÇØ ÀÌ¿ë°¡´ÉÇÏ´Ù. ºÒ°³¹Ìħ ¾Ë·¹¸£±â ¹ÝÀÀÀ» À§ÇØ ÇöÀç ÀÌ¿ë °¡´ÉÇÑ Áø´Ü ½Ã¾àÀº Àü½ÅÃßÃâ¹°ÀÌ´Ù.

    162. ÁÖµÈ ÈíÀÔ Áøµå±â, °ïÃæ ¾Ë·¹¸£°ÕÀº ¿©·¯ Á¾ÀÇ Áý¸ÕÁö Áøµå±â¿Í ¹ÙÄû¹ú·¹¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ´Ù.

    Ç¥ÇÇ(epidermal)

    163. µ¿¹°°ú °ü·ÃµÈ ÀÓ»óÀû ¿¹¹Î¼ºÀº ´ëºÎºÐ °¡Á¤ÀÇ ¾Ö¿Ïµ¿¹° - °í¾çÀÌ, °³, »õ - ¿Í °Ë»ç½Ç µ¿¹° - ¼³Ä¡·ù, Åä³¢ - °ú °ü·ÃÀÌ ÀÖ´Ù. ƯÁ¤ °Ë»ç´Â ÀûÀýÇÑ µ¿¹° ³ëÃâ·Â¿¡ ÀÇÇØ ¼±ÅõȴÙ.

    ½ÄÇ°

    164. IgE ¸Å°³ ÀÓ»óÀû ¹Î°¨¼ºÀ» À§ÇÑ ½ÄÇ° °Ë»çÀÇ ¼±ÅÃÀº º¸Åë À½½Ä Àϱ⿡ ÀÇÇØ µµ¿ò ¹ÞÀ» ¼ö ÀÖ´Ù.

    Ç×»ýÁ¦³ª È­Çй°Áú

    165. ¸¸¾à ¾à¹°, »ý¹°Á¦Á¦, È­ÇÐÁ¦Á¦¿¡ ´ëÇÑ ÀÌ¿ë°¡´ÉÇÑ »ó¾÷ÀûÀÎ ÇǺΠ½ÃÇè °Ë»ç¹ýÀÌ ¾ø´Ù¸é ÀûÀýÇÑ ÀÓ»óÀû ȯ°æÇÏ¿¡¼­ Àü¹®È­µÈ ÀÇ·á ±â°ü¿¡ ±×·¯ÇÑ ½ÃÇèµéÀ» ÁغñÇÏ°í ½ÃÇàÇÑ´Ù. ÀÌ·± ½ÃÇèµéÀÇ À¯È¿¼ºÀº ÇϳªÇϳª °³º°ÀûÀ¸·Î °áÁ¤µÈ´Ù.

    Á÷¾÷¼º ¾Ë·¹¸£°Õ

    166. 300°³ ÀÌ»óÀÇ Àú ºÐÀÚ·®, °í ºÐÀÚ·®ÀÇ Á÷¾÷Àû ¾Ë·¹¸£°ÕÀÌ È®ÀεǾú´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ ¹°Áú¿¡ ´ëÇÑ ½ÃÇè ½Ã¾àµéÀº ÀϹÝÀûÀ¸·Î Àü¹®È­µÈ Á÷¾÷ ¾Ë·¹¸£°Õ ±â°ü¿¡¼­ ÀÌ¿ë°¡´ÉÇÏ´Ù.

    ´Ù¾çÇÑ ½Ä¹° ±º

    167. ´Ù¾çÇÑ ½Ä¹° ¶Ç´Â ½Ä¹° °ü·Ã ´Ü¹éÁú ¶Ç´Â ´ç´Ü¹éÁúÀÌ Àü½ÅÀû ¾Ë·¹¸£±â Áõ»óµé°ú °ü·Ã ÀÖÀ» ¼ö ÀÖ´Ù.

    Á¢Ã˼º ¾Ë·¹¸£°Õ

    168. È­Çй°µé, ½Ä¹° ¼öÁöµé, ÁöÁú ¼ººÐµéÀÌ ¾Ë·¹¸£±â Á¢Ã˼º ÇǺο°ÀÇ ÁÖµÈ ¿øÀεéÀ̸ç È®ÀÎÀ» À§ÇØ Ã¸Æ÷ °Ë»ç°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.

D. ±³Â÷¹ÝÀÀÀÇ ÀϹÝÀû »çÇ×

    169. ³ª¹«, Ç®, ÀâÃÊ È­ºÐ »çÀÌÀÇ ±³Â÷¹ÝÀÀÀÇ Æ¯Á¤ÇÑ ÆÐÅÏ¿¡ ´ëÇÑ Áö½ÄÀº È¿À²ÀûÀÎ ½ÃÇè ½Ã¾àµéÀÇ ÆгÎÀ» ÁغñÇϴµ¥ ÇʼöÀûÀÌ´Ù.

    170. ºñ·Ï °ü·ÃµÈ ²É°¡·çµé »çÀÌÀÇ ±³Â÷¹ÝÀÀÀº º¸Åë ƯÁ¤ Ç׿ø °áÁ¤Ã¼¿¡ ÀÇÇÑ °ÍÀ¸·Î »ý°¢µÇ³ª ½Ä¹° ÇÁ·ÎÇʸ°(profilin)¿¡ ÀÇÇÑ ´õ ±¤¹üÀ§ÇÑ ±³Â÷¹ÝÀÀÀÌ ÀϾ¸ç, ź¼öÈ­¹° °áÁ¤ÀÚ¿¡ ÀÇÇÑ ±³Â÷¹ÝÀÀÀÌ ¶ÇÇÑ Á¸ÀçÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

    171. °õÆÎÀÌ¿¡ ´ëÇÑ ±³Â÷¹ÝÀÀ ÀÚ·á´Â ±ØÈ÷ ºÎÁ·ÇÏ´Ù.

E. ÈíÀÔ ¾Ë·¹¸£°Õ Æò°¡

    172. ÇǺΠ´ÜÀÚ ½ÃÇèÀº ²É°¡·ç ³ëÃâ¿¡ ÀÇÇÑ ºñ°­ ¾Ë·¹¸£±â Áõ»óµéÀ» ¿¹°ßÇϴµ¥ Çdz» ½ÃÇ躸´Ù ¿ì¿ùÇÏ´Ù.

    173. ÇǺΠ´ÜÀÚ ½ÃÇèÀº °í¾çÀÌ ¾Ë·¹¸£°Õ ³ëÃâ¿¡ ÀÇÇÑ ¾Ë·¹¸£±â ºñ¿°, ¾Ë·¹¸£±â õ½ÄÀ» ¿¹°ßÇϴµ¥ Çdz» ½ÃÇ躸´Ù ¿ì¿ùÇÏ´Ù.

    174. ÇǺΠ´ÜÀÚ ½ÃÇèÀº °í¾çÀÌ ¾Ë·¹¸£°Õ ³ëÃâ¿¡ ÀÇÇÑ ¾Ë·¹¸£±â ºñ¿°, ¾Ë·¹¸£±â õ½ÄÀ» ¹èÁ¦Çϴµ¥ »ç¿ëµÉ ¼ö ÀÖ´Ù.

    175. ¾Ë·¹¸£°Õ ±³Â÷¹ÝÀÀ°ú Áö¿ª °øÁß»ý¹°Çп¡ ´ëÇÑ Áö½ÄÀº ÀûÀýÇÑ ¾Ë·¹¸£°ÕÀ» ¼±ÅÃÇÏ¿© ÇǺÎ, ƯÀÌ IgE ½ÃÇè¿¡ ÇÊ¿äÇÑ ¾Ë·¹¸£°ÕÀÇ ¼ö¸¦ ÃÖ¼ÒÈ­Çϴµ¥ Áß¿äÇÏ´Ù.

    176. ÀϹÝÀûÀ¸·Î ÇǺΠ´ÜÀÚ½ÃÇèÀº ÈíÀÔ ¾Ë·¹¸£°Õ¿¡ ´ëÇÑ °¨¼ö¼ºÀ» È®ÀÎÇÏ°í ÀÓ»óÀû ¾Ë·¹¸£±â¸¦ È®ÀÎÇϴµ¥ ´õ ¿¹¹ÎÇÏ´Ù. ÇÏÁö¸¸ ƯÀÌ IgE ºÐ¼®¹ý - Àß Á¤ÀÇµÈ Á¤·®È­µÈ ¿ªÄ¡¸¦ »ç¿ëÇÑ - ¶ÇÇÑ ¾Ë·¹¸£°Õ ³ëÃâ ÈÄ ¾ç¼º È£Èí ¹ÝÀÀÀ» ¿¹ÃøÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

    177. ƯÀÌ IgE ±×¸®°í/¶Ç´Â ÇǺΠ½ÃÇè ´Üµ¶¿¡ ÀÇÇÑ Á÷¾÷Àû ¹°Áú¿¡ ´ëÇÑ ¹Î°¨µµÀÇ Áõ¸íÀº Á÷¾÷¼º õ½ÄÀÇ Áø´ÜÀ» ³»¸®±â¿¡ ºÒÃæºÐÇÏ´Ù.

    178. Àß ÁغñÇÑ Á÷¾÷¼º ÁúȯÀ¯¹ß ´Ü¹éÁú ¾Ë·¹¸£°ÕÀ» °¡Áö°í ½ÃÇàÇÑ ÇǺΠ´ÜÀÚ ½ÃÇèÀº ÀûÀýÇÑ ¿¹¹Îµµ - ÇǺΠ½ÃÇè °á°ú À½¼º, 3mm ÆØÁø Á÷°æ, Àº ÀÓ»óÀû ¾Ë·¹¸£±â¸¦ ¹èÁ¦ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. – ¸¦ °¡Áø´Ù.

    179. Á÷¾÷¼º õ½ÄÀÌ ÀǽɵǴ ³ëµ¿ÀÚµéÀÇ Á¤±âÀû Æò°¡¸¦ À§ÇØ ÀÏ·ÃÀÇ °Ë»çµéÀÇ ½Å·Ú¼ºÀ» °í·ÁÇØ¾ß Çϱ⠶§¹®¿¡ ÀÌÀü¿¡ ƯÀÌ IgE ºÐ¼®¹ý°ú ÇǺΠ½ÃÇèÀÇ È­ÇÐÀû IgE ¸Å°³ ¹Î°¨µµ¸¦ ã±â À§ÇÑ ½ÃÇè ¼º´É Ư¼ºµéÀº Ç¥ÁØÈ­µÈ Ç׿øµé°ú ºÐ¼® ÇÁ·ÎÅäÄÝÀ» »ç¿ëÇÏ¿© °ü¸®µÈ ¿¬±¸µé¿¡¼­ À¯È¿¼º°ú ÀçÇö¼ºÀ» º¸¿©¾ß¸¸ ÇÑ´Ù.

    180. ÀǽɵǴ Á÷¾÷ °ü·Ã õ¿¬ °í¹« ¶óÅؽº ¾Ë·¹¸£±â¸¦ À§ÇÑ Æò°¡°¡ ÇÊ¿äÇÑ È¯ÀÚ¿¡°Ô ÀÖ¾î ¹Ì±¹½Ä¾àû ½ÂÀΠƯÀÌ IgE »ó½ÂÀÇ ¼Ò°ßº¸´Ù ÀÛ¾÷Àå¿¡¼­ »ç¿ëµÇ´Â ¶óÅؽº ÃßÃâ¹°À» ÅëÇÑ ÇǺΠ´ÜÀÚ °Ë»ç ¾ç¼ºÀÌ ´õ ¼±È£µÈ´Ù. ÇǺΠ´ÜÀÚ °Ë»ç°¡ ´õ ³ôÀº ¿¹¹Î¼ºÀ» °¡Áö±â ¶§¹®ÀÌ´Ù. ¶óÅؽº ¾Ë·¹¸£°ÕÀÌ ¿øÀÎÀÌ µÈ IgE ¸Å°³ ¾Ë·¹¸£±â ¶Ç´Â õ½Ä¿¡ ÀÖ¾î ½Å·Ú¼º ÀÖ´Â ÀÛ¾÷Àå¿¡¼­ »ç¿ëµÇ´Â ¶óÅؽº ¾Ë·¹¸£°Õ ÃßÃâ¹°À» ÅëÇÑ ÇǺΠ´ÜÀÚ °Ë»çÀÇ À½¼ºÀÇ °¡´É¼ºÀº °ÅÀÇ ¾ø´Ù. ½ÃÇè°ü³» ƯÀÌ IgEÀÇ »ó½ÂÀº ÀÛ¾÷Àå »ç¿ë ¶óÅؽº ¾Ë·¹¸£±â¸¦ È®ÀÎÇϴµ¥ »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸³ª À½¼ºÀÇ °á°ú°¡ ¾Ë·¹¸£°Õ ¹Î°¨µµ¸¦ ¹èÀçÇÒ ¼ö ÀÖ´Â °ÍÀº ¾Æ´Ï´Ù.

F. ½ÄÇ° ¾Ë·¹¸£±â Æò°¡

    181. ȯÀÚÀÇ À½½Ä¿¡ ´ëÇÑ À¯ÇØ ¹ÝÀÀÀ» Æò°¡Çϱâ À§ÇÑ ÀÌ¿ë°¡´ÉÇÑ ÀÏÂ÷Àû µµ±¸µéÀº ¼·Ãë ±â·ÏÀ» Æ÷ÇÑÇÑ °ú°Å·Â, ÀÌÇÐÀû °Ë»ç, ÇǺΠ´ÜÀÚ °Ë»ç, À½½Ä ƯÀÌ IgE Ç×ü °Ë»ç, ½ÃÇèÀû ¹èÁ¦ ¼·Ãë ½ÃÇè, °æ±¸ À½½Ä À¯¹ß °Ë»çµîÀÌ ÀÖ´Ù.

    182. Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³­ ½Ã°£ ´ë¿¡ ÀÚ¼¼ÇÑ À½½Ä ¼·Ãë ±â·ÏÀÌ ÁúȯÀÇ ¿øÀÎÀÌ µÉ °¡´É¼ºÀÌ ÀÖ´Â À½½ÄÀ» ÆÇ´Ü, ƯÁ¤ À½½ÄÀ» È®ÀÎÇÏ°í ÀáÀçÀûÀÎ ¸é¿ªº´Å»ý¸®¸¦ °áÁ¤Çϴµ¥ ÇʼöÀûÀÌ´Ù.

    183. IgE Ç×ü °ü·Ã ½ÄÇ° ¾Ë·¹¸£±âÀÇ Æò°¡¿Í °ü·ÃÇÏ¿© ½ÄÇ° ƯÀÌ IgE Ç×ü¸¦ À§ÇÑ °Ë»ç·Î ´ÜÀÚ °Ë»ç¿Í Ç÷û °Ë»ç°¡ Æ÷ÇԵȴÙ. ÀϹÝÀûÀ¸·Î ÀÌ·¯ÇÑ °Ë»çµéÀº ³ôÀº ¿¹¹Îµµ (85%)¿Í ÁߵÀÇ Æ¯À̵µ (¾à 40%-80%)¸¦ º¸À̹ǷΠƯÁ¤ À½½ÄÀÌ ÀǽɵǴ °æ¿ì »ç¿ëµÇ´Âµ¥ ÀûÇÕÇÏ´Ù. °¡´ÉÇÑ ¿øÀÎÀ» °í·ÁÇÏÁö ¾Ê°í ¹«Â÷º°ÀûÀÎ ¼±º° °Ë»ç·Î´Â ÀûÇÕÇÏÁö ¾ÊÀ¸¸ç ÀϹÝÀûÀ¸·Î ±×·¯ÇÑ ¸ñÀûÀ¸·Î »ç¿ëµÇÁö ¾Ê¾Æ¾ß ÇÑ´Ù.

    184. À½½Ä¿¡ ´ëÇÑ Çdz» °Ë»ç´Â ÀáÀçÀûÀ¸·Î À§ÇèÇÏ°í °úµµÇÑ ¿¹¹Î¼º°ú À§¾ç¼º °Ë»ç °á°úÀÇ °¡´É¼ºÀÌ Áõ°¡ÇϹǷΠÃßõµÇÁö ¾Ê´Â´Ù.

    185. À¯¾Æ¿Í ¾î¸°ÀÌ¿¡°Ô ½ÃÇàµÈ ¿¬±¸¸¦ ±â¹ÝÀ¸·Î ½ÄÇ° ƯÀÌ IgE Ç×üÀÇ ³ôÀº ³óµµ°¡ Áõ°¡ - ´ÜÀÚ °Ë»ç½Ã ÆØÁø Å©±â°¡ Ä¿Áö°Å³ª, ½ÄÇ° Ç÷û ƯÀÌ IgE Ç×üÀÇ ³ôÀº ³óµµ - µÉ¼ö·Ï ÀÓ»óÀû ¹ÝÀÀ¿¡ ´ëÇÑ À§Çèµµ°¡ Áõ°¡ÇÏ´Â °Í°ú ¿¬°üµÈ´Ù.

    186. Á¦ÇѽÄÀÌ´Â Áõ»óÀÌ ÀÚÁÖ ¹ß»ýÇÏ¸ç ¿À·¡µÈ Áõ»óÀ» °¡Áø ÁúȯÀÌ À½½Ä Á¶Àý·Î Áõ»óÀÌ È£Àü¿©ºÒ¸£ È®ÀÎÇϴµ¥ µµ¿òÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù.

    187. ´Ü°èÀûÀÎ °æ±¸ ½ÄÇ° À¯¹ß °Ë»ç´Â ½ÄÇ°¿¡ ´ëÇÑ À¯ÇØ ¹ÝÀÀÀ» Áø´ÜÇÏ´Â À¯¿ëÇÑ ¼ö´ÜÀÌ µÈ´Ù.

    188. ¼ö¸¹Àº Ãß°¡ÀûÀÎ Áø´Ü °Ë»ç - APT, ƯÁ¤ Ç׿ø°áÁ¤Ã¼¿¡ °áÇÕÇÏ´Â IgE¸¦ À§ÇÑ °Ë»ç –µéÀº ¾ÆÁ÷ ¿¬±¸ ÁßÀÌ´Ù.

    189. ½ÄÇ° ƯÀÌ IgE Ç×ü¸¦ À§ÇÑ °Ë»çÀÇ ÀûÀýÇÑ ¼±ÅÃ, ÀÌ¿ë°ú Çؼ®Àº ÁúȯÀÇ ¿ªÇаú ¸é¿ªº´Å»ý¸®¸¦ °í·ÁÇØ¾ß Çϸç, ƯÁ¤ À½½Ä¿¡ ÀÇÇÑ °ÍÀÎ °¡´É¼ºÀ» ÃßÁ¤ÇÏ°í, °Ë»ç ½ÃÇà°¡´É¼ºÀ̳ª Á¦ÇÑÁ¡¿¡ ´ëÇÑ ÀÌÇØ°¡ ÀÖ¾î¾ß ÇÑ´Ù.

G. °ïÃæ µ¶ ¾Ë·¹¸£±â Æò°¡

    ÀÓ»ó ÀûÀÀÁõ

    190. Àü½ÅÀû ¹ÝÀÀÀÇ °ú°Å·ÂÀÌ Àִ ȯÀÚ¿¡°Ô Áø´ÜÀû ÇǺνÃÇè, ƯÀÌ IgE °Ë»ç´Â °ïÃæ µ¶¿¡ ´ëÇÑ ÀÓ»óÀû °¨¼ö¼ºÀ» È®ÀÎÇϴµ¥ »ç¿ëµÈ´Ù.

    191. ºñ·Ï Áø´Ü °Ë»ç°¡ °ïÃæ µ¶ÀÇ Á¾ ƯÀ̼ºÀ» È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖÁö¸¸, ¹ÝÀÀÀÇ ½É°¢µµ¸¦ ¿¹°ßÇϴµ¥´Â ½Å·ÚÇÒ ¼ö ¾ø´Ù.

    °ïÃæ µ¶ Áø´Ü ½Ã¾à

    192. ÇǺΠ½ÃÇè ½Ã¾àµé·Î ²Ü¹ú, ¸»¹ú(Polistes), ¶¥¹ú(vespula) Ç׿øµéÀÌ »óÇ°È­ µÇ¾î ÀÖ´Ù.

    193. ³²¹Ì ¿ø»êÀÇ ºÒ°³¹Ì ħ ¾Ë·¹¸£±âÀÇ Æò°¡¸¦ À§ÇÑ ÀÌ¿ë°¡´ÉÇÑ ÇǺΠ½ÃÇè ½Ã¾àÀº Ç¥ÁØÈ­µÇÁö ¾ÊÀº Àü½Å ÃßÃâ¹°ÀÌ´Ù.

    194. ¹úµ¶¿¡ ¾Æ³ªÇʶô½Ã½ºÀÇ °ú°Å·ÂÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì ¿¹ºñ ´ÜÀÚ ½ÃÇè °á°ú°¡ À½¼ºÀÏ ¶§ ÀÌ¿ë°¡´ÉÇÑ µ¶¹°ÀÇ 5°¡Áö¸¦ ¿ë·® ¹ÝÀÀ ÇÁ·ÎÅäÄÝ(1 ug/mL [wt/vol]±îÁö)¿¡ µû¶ó Çdz»½ÃÇèÀ» ÀϹÝÀûÀ¸·Î ½ÃÇàÇÑ´Ù.

    195. ¹Ì±¹ ½Ä¾àû ½ÂÀΠƯÀÌ IgE ÃøÁ¤¹ýÀº ¹úµ¶ ÇǺΠ½ÃÇè¿¡ ºñÇØ À¯»çÇÑ Æ¯À̵µ¸¦ º¸À̳ª ¹Î°¨µµ¿¡¼­ ¶³¾îÁø´Ù.

    °ïÃæ µ¶ ½ÃÇè

    196. ¿ª¼³ÀûÀ¸·Î °ïÃæ µ¶ ÇǺΠ½ÃÇè¿¡ À½¼º¹ÝÀÀÀ» º¸ÀÎ °ïÃæ ¾Ë·¹¸£±â ȯÀÚµéÀÇ 16%±îÁö ÇöÀç ÀÌ¿ë °¡´ÉÇÑ ½ÃÇè°ü³» ƯÀÌ IgE °Ë»ç¿¡¼­ ¾ç¼ºÀ» º¸ÀÌ°í ÀÖ´Ù.

    197. ÇǺΠ±×¸®°í ½ÃÇè°ü³» °Ë»ç¿¡¼­ ¸ðµÎ À½¼ºÀ» º¸ÀΠȯÀÚµéÀÇ 1%¿¡¼­ ½Ç¿Ü¿¡¼­ ½îÀÎ ÈÄ ¾Æ³ªÇʶô½Ã½º¸¦ °æÇèÇÏ¿´´Ù.

    198. ÃÖ±Ù µ¥ÀÌÅÍ¿¡ ÀÇÇÏ¸é °ïÃæ µ¶¿¡ ½îÀÎ ÈÄ 6ÁÖ±îÁö Áö¼ÓµÇ´Â ÇǺΠ½ÃÇè ºÒÀÀ±â°¡ ³ªÅ¸³µ´Ù.

    ÇǺνÃÇè, ƯÀÌ IgE  º¸¿Ï¼º

    199. ÇǺΠ½ÃÇè°ú Ç÷û ƯÀÌ IgE °Ë»çÀÇ ¿¹Ãø ºÒÀÏÄ¡·Î ÀÎÇÏ¿© °ïÃæ µ¶ À¯¹ß Àü½Å ¹ÝÀÀÀÇ °ú°Å·ÂÀÌ È®½ÇÇÑ È¯ÀÚ¿¡°Ô À־ µÎ°¡Áö ¹æ¹ý ¸ðµÎ¿¡ ÀÇÇØ Æò°¡µÇ¾î¾ß ÇÑ´Ù.

    ±³Â÷¹ÝÀÀ

    200. °ïÃæ µ¶ Áß ±³Â÷ ¾Ë·¹¸£±â Ç׿ø¼ºÀº (1) ¸»¹ú µ¶¹°µé Áß ¸¹°í (2) Vespid¿Í Polistes »çÀÌ¿¡ ´Ù¼ö ÀÖ°í (3) ²Ü¹ú°ú ¸»¹ú »çÀÌ¿¡ µå¹°°Ô ³ªÅ¸³ª°í (4) Yellow Jacket°ú ºÒ°³¹Ì»çÀÌ¿¡ ¸Å¿ì Á¦ÇÑÀûÀ¸·Î ³ªÅ¸³­´Ù.

    °Ë»ç Ç׿ø °³¼ö

    201. °ïÃæ µ¶ ¿¹¹Îµµ°¡ ÀǽɵǸé Ãʱ⠴ÜÀÚ ½ÃÇè¿¡ À̾î Çdz» ½ÃÇèÀ» ¿¬¼Ó Á¾¸»Á¡ ÀûÁ¤¹ýÀ¸·Î ½ÃÇàÇÏ´Â °ÍÀÌ ÇÊ¿äÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

    202. °ïÃæ µ¶ ÇǺΠ½ÃÇèÀº Ãʱâ À½¼º °á°ú°¡ ³ª¿Â ȯÀڵ鿡 ÀÖ¾î Áø´ÜÀ» È®ÁøÇϱâ À§ÇÏ¿© 3 ³»Áö 6°³¿ùÀÇ °£°ÝÀ» µÎ°í 1¹ø ¶Ç´Â 2¹ø ¹Ýº¹µÉ ¼ö ÀÖ´Ù.

    À¯¹ß°Ë»ç

    203. ÇǺνÃÇè ¶Ç´Â Æ¯ÀÌ IgE°Ë»ç¿¡ À½¼ºÀÌ ³ª¿Ô´Ù°í ÇÏ´õ¶óµµ Áø´ÜÀÌ ´ë´ÜÈ÷ Àǽɽº·¯¿î °æ¿ì »ì¾ÆÀÖ´Â °ïÃæ ħ À¯¹ß °Ë»ç´Â ÀÓ»óÀû ¿¹¹Îµµ¸¦ È®ÀÎÇØ ÁÙ ¼öµµ ÀÖ´Ù. ±×·³¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í ÀǽɵǴ °ïÃæ µ¶ ¾Ë·¹¸£±â ȯÀÚ ´ëºÎºÐÀº »ýħÀÌ ÇÊ¿äÇÏÁö ¾Ê´Ù.

 

H. ¾à¹° ¾Ë·¹¸£±â Æò°¡

    204. ¸¹Àº °íºÐÀÚ·® ¹°Áú°ú ¸î¸îÀÇ ÀúºÐÀÚ·® ¹°Áú¿¡ ÀÇÇØ À¯¹ßµÈ ¾à¹° ƯÀÌ IgE Ç×üµé¿¡ ´ëÇÑ Æò°¡´Â Áø´ÜÀ» È®ÀÎÇÏ°í ÀÌÈÄ IgE °ü·Ã ¹ÝÀÀµé - ¾Æ³ªÇʶô½Ã½º, µÎµå·¯±â - À» ¿¹ÃøÇϴµ¥ ¸Å¿ì À¯¿ëÇÏ´Ù.

    205. Áï½ÃÇü ÇǺΠ½ÃÇè°ú ƯÀÌ IgE Ç×ü ½ÃÇè ¸ðµÎ ¼¼Æ÷µ¶¼º, ¸é¿ª º¹ÇÕü ¶Ç´Â ¼¼Æ÷¸Å°³ ¾à¹° À¯¹ß ¾Ë·¹¸£±â ¹ÝÀÀ¿¡ Áø´ÜÀûÀÌÁö ¾Ê´Ù.

    206. ºñ-IgE ¸Å°³ ¾à¹° ¾Ë·¹¸£±â¸¦ À§ÇÑ Æ¯ÀÌ °Ë»ç ½ÃÇèÀº Á¦ÇÑÀûÀÌ´Ù.

    207. ¾ÆÅäÇÇ Ã¸Æ÷ °Ë»ç, ¸²ÇÁ±¸ Áõ½Ä °Ë»ç, È£¿°±â±¸ È°¼º °Ë»çµéÀº ¾à¹° ¾Ë·¹¸£±â¿¡ ´ëÇØ Ãß°¡ÀûÀÎ Áø´Ü °Ë»ç ¹æ¹ýÀÌ´Ù. ¾à¹° ¾Ë·¹¸£±â ȯÀÚµéÀÇ Æò°¡¿¡ ÀÖ¾î ÀÌ·¯ÇÑ ¹æ¹ýµéÀÇ ÀÓ»óÀû À¯¿ë¼ºÀ» È®ÀÎÇϱâ À§ÇØ Ãß°¡ÀûÀÎ ¿¬±¸°¡ ÁøÇàµÇ¾î¾ß ÇÑ´Ù.

    208. ´Ù´Ü°è Åõ¿© (½ÃÇè ¿ë·®)´Â ¾à¹°ÀÌ Åõ¾à ½Ã ¾ÈÀüÇÑÁö¸¦ °áÁ¤ÇÏ´Â °úÁ¤À̸ç ÁÖ¾îÁø ¾à¹°¿¡ ¾Ë·¹¸£±â¸¦ ¿øÄ¡ ¾Ê´Â ȯÀÚ¸¦ À§ÇÑ °ÍÀÌ´Ù. Å»°¨ÀÛ°ú´Â ´Ù¸£°Ô ´Ù´Ü°è Åõ¿©´Â ¾à¹°¿¡ ´ëÇÑ ¸é¿ª ¹ÝÀÀÀ» º¯È­½Ãų ¼ö´Â ¾ø´Ù.

    209. ¾ÆÅäÇÇ Ã¸Æ÷ °Ë»ç, ¸²ÇÁ±¸ Áõ½Ä °Ë»ç, È£¿°±â±¸ È°¼º °Ë»çµéÀº ¾à¹° ¾Ë·¹¸£±â¿¡ ´ëÇØ Ãß°¡ÀûÀÎ Áø´Ü °Ë»ç ¹æ¹ýÀÌ´Ù. ¾à¹° ¾Ë·¹¸£±â ȯÀÚµéÀÇ Æò°¡¿¡ ÀÖ¾î ÀÌ·¯ÇÑ ¹æ¹ýµéÀÇ ÀÓ»óÀû À¯¿ë¼ºÀ» È®ÀÎÇϱâ À§ÇØ Ãß°¡ÀûÀÎ ¿¬±¸°¡ ÁøÇàµÇ¾î¾ß ÇÑ´Ù.

    Æä´Ï½Ç¸°

    210. Æä´Ï½Ç¸° ÇǺΠ½ÃÇèÀº Á¦°øµÈ IgE ¸Å°³ Æä´Ï½Ç¸° ¾Ë·¹¸£±â Æò°¡ ¹æ¹ýµé Áß °¡Àå ½Å·Ú¼º ÀÖ´Â ¹æ¹ýÀÌ´Ù. ÁÖ Ç׿ø °áÁ¤ÀÎÀÚ¿Í º¸Á¶ Ç׿ø °áÁ¤ÀÎÀÚ ¸ðµÎ »ç¿ëÇÏ¿© ½ÃÇàµÇ¾úÀ» ¶§ Áï½ÃÇü ¹ÝÀÀ¿¡ ´ëÇÑ Æä´Ï½Ç¸° ÇǺΠ½ÃÇèÀÇ À½¼º ¿¹ÃøÄ¡´Â 100%¿¡ Á¢±ÙÇÏ¿© ¹Ý¸é ¾ç¼º ¿¹ÃøÄ¡´Â 40%¿¡¼­ 100% »çÀÌÀÌ´Ù.

    211. Penicilloyl-polylysine°ú Æä´Ï½Ç¸° G¸¦ »ç¿ëÇÑ Æä´Ï½Ç¸° ÇǺΠ½ÃÇèÀº Æä´Ï½Ç¸° ¾Ë·¹¸£±â¸¦ Æò°¡ÇÏ´Â µ¥ ÀÖ¾î ÀûÇÕÇÑ À½¼º ¿¹ÃøÄ¡¸¦ °¡Áø´Ù.

    212. ÁÖ Ç׿ø °áÁ¤ÀÎÀÚ, º¸Á¶ Ç׿ø °áÁ¤ÀÎÀÚ·Î ½ÃÇàµÈ Æä´Ï½Ç¸° ÇǺΠ½ÃÇè À½¼º ȯÀÚµéÀº Æä´Ï½Ç¸°À» Åõ¾à ¹ÞÀ» ¼ö ÀÖ°í, »ç¿ëµÈ ÇǺΠ½ÃÇè ½Ã¾àµé°ú ¹ÝÀÀ·Â¿¡ µû¶ó óÀ½ ¿ë·®Àº ³·Àº ¿ë·®À¸·Î ½ÃÇè Åõ¿©¸¦ ÅëÇØ ÁÖ¾îÁú ÇÊ¿ä°¡ ÀÖÀ» ¼ö ÀÖ´Ù.

    213. À¯È¿ÇÑ ÇǺΠ½ÃÇè ½Ã¾àÀÌ ¾ø´Â °æ¿ì Æä´Ï½Ç¸° ¾Ë·¹¸£±âÀÇ °ú°Å·ÂÀÌ Àִ ȯÀÚ¿¡ ´ëÇÑ Á¢±ÙÀº »ýü³» ¶Ç´Â ½ÃÇè°ü³» À¯È¿ÇÑ ÀÌ¿ë °¡´ÉÇÑ Áø´Ü °Ë»ç°¡ ¾ø´Â ´Ù¸¥ Ç×»ýÁ¦ÀÇ °æ¿ì¿Í À¯»çÇÏ´Ù. Ä¡·áÀû ¼±ÅõéÀº (1) ´ëü Ç×»ýÁ¦¸¦ ó¹æ, (2) ´Ù´Ü°è Åõ¿©¸¦ ½ÃÇà, (3) Æä´Ï½Ç¸° Å»°¨ÀÛÀ» ½ÃÇàÇÏ´Â °ÍµéÀÌ´Ù.

    14. ¹ÝÇÕ¼º Æä´Ï½Ç¸°¿¡ ¹ÝÀÀÀÌ Àִ ȯÀÚµéÀÎ °æ¿ì °ü·ÃµÈ Ç×»ýÁ¦¿Í Æä´Ï½Ç¸° °áÁ¤ÀÎÀÚ¿¡ ´ëÇÑ ÇǺΠ½ÃÇèÀÌ °í·ÁµÇ¾î¾ß ÇÑ´Ù.

    ´Ù¸¥ Ç×»ýÁ¦

    215. Æä´Ï½Ç¸°ÀÌ ¾Æ´Ñ ´Ù¸¥ Ç×»ýÁ¦¿¡ ´ëÇÑ IgE ¸Å°³ ¾Ë·¹¸£±â Æò°¡ ¹æ¹ýµéÁß ÃæºÐÇÑ ¿¹¹Îµµ¸¦ °¡Áø À¯¿ëÇÑ Áø´Ü °Ë»çµéÀÌ ¾ø´Ù.

    216. ´Ù¸¥ Ç×»ýÁ¦µéÀÇ ºñÀڱؼº ³óµµ ÇǺΠ½ÃÇèÀº Ç¥ÁØÈ­µÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù. ÇǺΠ°Ë»ç °á°ú À½¼ºÀº Áï½ÃÇü ¾Ë·¹¸£±âÀÇ °¡´É¼ºÀ» ¹èÁ¦ÇÏÁö ¸øÇÑ´Ù. ÇǺΠ°Ë»ç °á°ú ¾ç¼ºÀº ¾à¹° ƯÀÌ IgE Ç×üÀÇ Á¸À縦 ¿¹°ßÇÏ°Ô Çϳª ¿¹ÃøÄ¡´Â ¾Ë·ÁÁ® ÀÖÁö ¾Ê´Ù.

    ¾Æ½ºÇǸ°°ú ºñ½ºÅ×·ÎÀ̵强Ç׿°ÁõÁ¦(NSAID)

    217. AERD (Aspirin-exacerbated respiratory disease)ÀÇ ÃßÁ¤ Áø´ÜÀº °ú°Å·Â¿¡ ÀÇÇØ ³»·ÁÁú ¼ö ÀÖ´Ù. ±×·¯³ª ¸î¸î ȯÀÚµéÀÇ °æ¿ì ¾Æ½ºÇǸ° À¯¹ß °Ë»ç°¡ Á¤È®ÇÑ Áø´ÜÀ» À§ÇÏ¿© °í·ÁµÉ ¼ö ÀÖ´Ù.

    218. NSAID¿¡ ´ëÇÑ µÎµå·¯±â, Ç÷°üºÎÁ¾, ¾Æ³ªÇʶô½Ã½º ¹ÝÀÀÀº ¸í¹éÈ÷ AERD¿¡ ´ëÇÑ ¹ÝÀÀ°ú´Â ´Ù¸¥ ¾à¹° ¹ÝÀÀÀÌ´Ù. AERD ¹ÝÀÀ°ú´Â ´Ù¸£°Ô NSAID¿¡ ´ëÇÑ ¾Æ³ªÇʶô½Ã½º ¹ÝÀÀÀº º¸Åë ¾à¹° ƯÀÌÀûÀÌ°í ȯÀÚ°¡ ÀüÇüÀûÀ¸·Î ´Ù¸¥ ±¸Á¶ÀÇ NSAID¿¡ ³»¼ºÀ» °¡Áö°í ÀÖ´Ù.

    ¼ö¼ú ÀüÈÄ ¾Æ³ªÇʶô½Ã½º

    219. ÇǺΠ½ÃÇèÀº ¼ö¼ú Àü ÈÄÀÇ ¾Æ³ªÇʶô½Ã½º¸¦ Áø´ÜÇϴµ¥ À¯¿ëÇÏ´Ù. ÇǺΠ½ÃÇèÀ» »ç¿ëµÉ ¸¶Ãë ¾à¹°À» ¼±ÅÃÇϴµ¥ »ç¿ëµÈ´Ù¸é ¸¶Ãë¿¡ ´ëÇØ Àç¹ßµÇ´Â ¾Æ³ªÇʶô½Ã½ºÀÇ À§Çèµµ¸¦ ³·Ãá´Ù.

    È­Çпä¹ý

    220. ÇǺΠ½ÃÇèÀº Taxane À¯¹ß ¾Æ³ªÇʶô½Ã½º ¹ÝÀÀÀÇ °æ¿ì¿¡´Â µµ¿òÀÌ µÇÁö ¾Ê´Â´Ù.

    221. Carboplatin¿¡ ´ëÇÑ ÇǺΠ½ÃÇèÀº ÁÁÀº ¿¹ÃøÄ¡¸¦ º¸ÀδÙ.

    222. Ä¡·á Àü Asparaginase¿¡ ´ëÇÑ ÇǺΠ½ÃÇèÀº ÃßõµÈ´Ù. ÇÏÁö¸¸ ÇǺΠ½ÃÇèÀÌ ¹ÝÀÀÀÇ À§ÇèÀÌ ÀÖ´Â ¸ðµÎ ȯÀÚµéÀ» È®ÀÎÇØ ÁÖÁø ¾Ê´Â´Ù.

    ±¹¼Ò ¸¶ÃëÁ¦

    223. ±¹¼Ò ¸¶ÃëÁ¦¿¡ ´ëÇÑ ¾Ë·¹¸£±âÀÇ Áø´ÜÀ» À§ÇÑ ÇǺΠ½ÃÇèÀº À§¾ç¼º ¹ÝÀÀ ¶§¹®¿¡ Á¦ÇÑÀûÀÌ´Ù. ±¹¼Ò ¸¶Ãë ¾Ë·¹¸£±âÀÇ Áø´ÜÀ» À§ÇÑ Ç¥ÁØ °Ë»ç´Â À¯¹ß Åõ¿©ÀÌ´Ù.

    ½ºÅ×·ÎÀ̵å

    224. Àü½ÅÀû ½ºÅ×·ÎÀÌµå ¾Ë·¹¸£±â¿¡ ´ëÇÑ ÇǺΠ½ÃÇèÀÇ Æ¯À̵µ¿Í ¿¹¹Îµµ¿¡ ´ëÇؼ­´Â ¾Ë·ÁÁø¹Ù ¾ø´Ù. ÇǺΠ½ÃÇè °Ë»ç À½¼ºÀÎ °æ¿ì ½ºÅ×·ÎÀ̵å¿Í °ü·ÃµÈ ¾Ë·¹¸£±â°¡ º¸°íµÇ¾ú´Ù.

    ÷°¡Á¦¿Í º¸Á¸Á¦

    225. ÷°¡Á¦¿¡ ÀÇÇÑ ´ëºÎºÐÀÇ ¾Ë·¹¸£±â ¹ÝÀÀ¿¡ ´ëÇØ ÇǺΠ½ÃÇèÀº Áø´ÜÀû °¡Ä¡°¡ ¾ø´Ù. À§¾à ´ëÁ¶ °æ±¸ À¯¹ß °Ë»ç°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.

 

I. Á¢Ã˼º ÇǺο°ÀÇ Æò°¡

    226. Á¢ÃË ÇǺο°Àº ¾Ë·¹¸£±â Àü¹®°¡¿Í ÇǺΠÀü¹®°¡°¡ Á¢ÇÏ´Â ÈçÇÑ ÇǺΠÁúȯÀÌ´Ù.

    227. Á¢ÃË ÇǺο°ÀÇ ÀÓ»óÀû Áø´ÜÀÇ Ã¹ ¹ø° Á¢±ÙÀº ¾Ë·¹¸£±â Á¢Ã˼º ÇǺο°°ú Àڱؼº Á¢ÃË ÇǺο°À» ±¸º°Çϴµ¥ ÀÖ´Ù.

    228. Á¢Ã˼º ÇǺο°ÀÇ ¿°Áõ ºÎÀ§µéÀº ¾Ë·¹¸£±â Á¢Ã˼º ÇǺο° ¶Ç´Â Àڱؼº Á¢ÃË ÇǺο° ±âÀüÀÇ °á°ú·Î ³ªÅ¸³­´Ù. Á¢ÃË ¹°Áú¿¡ ´ëÇÑ ¹ÝÀÀ¿¡ ¿µÇâÀ» ÁÖ´Â ÀÎÀÚµé·Î ¹°Áú ±× ÀÚü¿Í ȯÀÚ, ³ëÃâÀÇ À¯Çü°ú Á¤µµ, ȯ°æÀÌ ÀÖ´Ù.

    229. Á¢Ã˹°¿¡ ´ëÇÑ Á¶Á÷ ¹ÝÀÀÀº Á¢ÃË µÎµå·¯±âÀÎ °æ¿ì¸¸ Á¦¿ÜÇÏ°í ÁÖ·Î ¼¼Æ÷ ¸é¿ª ±âÀü¿¡ ÀÇÇØ ³ªÅ¸³­´Ù.

    230. Àڱؼº Á¢ÃË ÇǺο°Àº º¸Åë ºñ-¸é¿ª¼º, Á÷Á¢ÀûÀÎ Á¶Á÷ ¹ÝÀÀÀÇ °á°ú·Î ³ªÅ¸³ª¸ç ¾Ë·¹¸£±â Á¢Ã˼º ÇǺο°°ú´Â ¸í¹éÈ÷ ±¸º°µÈ´Ù.

    231. ¾Ë·¹¸£±â Á¢Ã˼º ÇǺο°ÀÇ Áø´ÜÀº ¹ßÁøÀÌ ÀÓ»óÀûÀ¸·Î ³ªÅ¸³²À¸·Î½á ÀǽÉÇϸç ÀÇ½É ¹°ÁúÀÇ ³ëÃâ·ÂÀÌ ÀÖ¾î¾ß Çϸç ÀÌÈÄ °¡´ÉÇÏ´Ù¸é øÆ÷ °Ë»ç¿¡ ÀÇÇØ È®ÀεǾî¾ß ÇÑ´Ù.

    232. ¾Ë·¹¸£±â Á¢Ã˼º ÇǺο° Áø´Ü¿¡ ÀÖ¾î ÇǺο°ÀÇ ÇǺΠÀ§Ä¡°¡ »ó´çÈ÷ Áß¿äÇÏ´Ù. ÀÌ°ÍÀº »ç´Â °÷°ú Áö¿ª ºÐÆ÷°¡ ¾Ë·¹¸£±â Ç׿ø°úÀÇ Á¢ÃË ¿©ºÎ¸¦ ¹Ý¿µÇϱ⠶§¹®ÀÌ´Ù.

    233. øÆ÷°Ë»ç´Â ¾Ë·¹¸£±â Á¢Ã˼º ÇǺο°À» È®ÁøÇϱâ À§ÇÑ Ç¥ÁØÈ­µÈ Áø´Ü °Ë»ç ¹æ¹ýÀÌ´Ù.

    234. øÆ÷ °Ë»ç´Â ¾Ë·¹¸£±â Á¢Ã˼º ÇǺο°ÀÌ ÀǽɵǴ °æ¿ì ¸¸¼ºÀû, ¼Ò¾ç¼º, ½ÀÁø, ż±È­ ÇǺο°ÀÇ ¾î¶² ȯÀÚ¿¡°Ôµµ ½ÃÇàÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

    235. øÆ÷ °Ë»ç °á°ú´Â °æ±¸¿ë ½ºÅ×·ÎÀ̵忡 ¿µÇâÀ» ¹ÞÀ» ¼ö ÀÖÀ¸³ª Ç×È÷½ºÅ¸¹ÎÁ¦¿¡ ÀÇÇؼ­´Â ¿µÇâÀ» ¹ÞÁö ¾Ê´Â´Ù.

    236. øÆ÷ ½ÃÇè °á°úÀÇ Æǵ¶°ú Çؼ®Àº ±¹Á¦ Á¢ÃË ÇǺο° ¿¬±¸ ¸ðÀÓ /ºÏ¹Ì Á¢ÃË ÇǺο° ¿¬±¸ ¸ðÀÓ¿¡ ÀÇÇØ °³¹ßµÈ ¿øÄ¢À» µû¶ó¾ß ÇÑ´Ù.

    237. 96½Ã°£ ÀÌÈÄÀÇ Æǵ¶ÀÌ ÇʼöÀûÀÏ ¼ö ÀÖ´Ù. °ü·Ã ¾Ë·¹¸£±â Ç׿øÀÇ 30%°¡ 48½Ã°£ Æǵ¶¿¡¼­´Â À½¼ºÀ̳ª 96½Ã°£ ÀÌÈÄ¿¡´Â ¾ç¼ºÀÌ µÇ±â ¶§¹®ÀÌ´Ù.

    238. ºñ-Ç¥ÁØÈ­µÈ, ¸ÂÃã øÆ÷ °Ë»ç°¡ ȯÀÚÀÇ ³ëÃâ·Â¿¡ µû¶ó ÇÊ¿äÇÑ °æ¿ì°¡ ¸¹´Ù.

    239. ±Ù°Å Á᫐ ¿ø¸®µéÀ» »ç¿ëÇÑ Áø´ÜÀû øÆ÷ °Ë»ç¿¡ ´ëÇÑ ¹®Á¦ Á᫐ Á¢±ÙÀº ¹«ÀÛÀ§ øÆ÷ °Ë»ç Á¢±Ù º¸´Ù ÀÓ»óÀû ¾Ë·¹¸£±â Á¢Ã˼º ÇǺο°À» ´õ ¸¹ÀÌ È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ°Ô ÇÑ´Ù.

    240. ¸î¸î ½ÃÇè°ü³» ½ÃÇè ÀýÂ÷°¡ ¾Ë·¹¸£±â Á¢Ã˼º ÇǺο°ÀÇ Áø´ÜÀ» À§ÇÏ¿© ¿¬±¸µÇ°í ÀÖ´Ù.

    241. Á¢ÃË ÇǺο°ÀÇ °¨º° Áø´ÜÀº ¸¹Àº ¿äÀε鿡 ÀÇÇØ ¿µÇâÀ» ¹Þ´Âµ¥ º´º¯ÀÇ ÀÓ»óÀû ¸ð½À, ÇǺο°ÀÇ ºÐÆ÷, °ü·ÃµÈ Àü½ÅÀû Áõ»óµéÀÌ ÀÖ´Ù.

    242. Á÷¾÷¼º Á¢ÃË ÇǺο°Àº ÀÛ¾÷Àå ³ëÃâÀÌ ¿øÀεǰųª ¾ÇÈ­ ¿äÀÎÀÌ µÇ´Â ¿°Áõ¼º ÇǺΠÁúȯÀÌ´Ù.

    243. Á÷¾÷¼º Á¢ÃË ÇǺο°ÀÇ ¿øÀΰú ¾ÇÈ­¿Í °ü·ÃµÈ Á¤¸³µÈ 7°¡Áö ÀϹÝÀûÀ¸·Î ¹Þ¾Æµé¿©Áö´Â ±âÁصéÀÌ ÀÖ´Ù.

    244. ÀÇ·áÀεé Áß ¶óÅؽº Àå°©ÀÇ ÀÚ¿¬ Á¢ÃË¿¡ ´ëÇÑ ¸é¿ª¹ÝÀÀÀÇ °á°ú·Î ¾Ë·¹¸£±â Á¢Ã˼º ÇǺο°ÀÌ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ´Ù.

    245. ½Ä¹° ³ëÃâ¿¡ ÀÇÇÑ ¾Ë·¹¸£±â Á¢ÃË ÇǺο°Àº ±× ½Ä¹° Á¾ÀÇ ÀÌÀü Á¢ÃË¿¡ ÀÇÇØ À¯¹ßµÈ ƯÀÌ ¼¼Æ÷ ¸Å°³ °ú¹Î¼ºÀÇ °á°úÀÌ´Ù.

    246. Á¢ÃË ÇǺο°Àº ÁÖ·Î ±¹¼Ò ó¹æ¾à - ¶ó³î¸°, ÆĶó¾Æ¹Ì³ë ¾È½ÄÇâ»ê (PABA), caine derivatives, Ç×È÷½ºÅ¸¹ÎÁ¦, ¿ä¿ÀµåŬ·Î¸£È÷µå·Ï½ÃÄý, NSAID, ÄÚ¸£Æ¼ÄÚ½ºÅ×·ÎÀ̵å - ³ëÃâ°ú °ü·Ã ÀÖ´Ù.

    247. ±¹¼Ò ½ºÅ×·ÎÀ̵忡 ÀÇÇÑ ¾Ë·¹¸£±â Á¢ÃË ÇǺο°Àº ÀǽɵǴ Á¢ÃË ÇǺο° ȯÀÚµéÀÇ 5%±îÁö ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ´Ù.

    248. ¾Ë·¹¸£±â Ç׿ø°ú Àڱؼº ¹°ÁúÀÇ µ¿½Ã ³ëÃâÀº ÀÌµé ¹°Áú»çÀÌÀÇ »óÈ£ÀÛ¿ëÀ¸·Î ºÎ°¡Àû, »ó½ÂÀû ¾Ë·¹¸£±â Á¢Ã˼º ÇǺο° ¹ÝÀÀÀÌ »ý¼ºµÉ ¼ö ÀÖ´Ù.

    249. ¼Õ ÇǺο°¿¡¼­ ¼¼Á¤Á¦ÀÇ ¿ªÇÒÀº ÇǺΠÀ庮À» ºÎ¼ú ¼ö ÀÖ´Â ´É·ÂÀÇ ¹Ý¿µÀÌ´Ù.

    250. ¾Ë·¹¸£±â Á¢ÃË ÇǺο°Àº ¾ÆÀ̵鿡¼­ ÀÓ»óÀûÀ¸·Î Áß¿äÇÑ ¹®Á¦ÀÌ´Ù.

Âü°í¹®Çå

Allergy diagnostic testing: an updated practice parameter. Ann Allergy Asthma Immunol. 2008 Mar;100(3 Suppl 3):S1-148. ¿ø¹®º¸±â

 

 
100ÀÚÆò ¾²±â  À̸§: ÀÔ·ÂÀÏ:2024-12-08 
 
µî·ÏµÈ 100ÀÚÆòÀÌ ¾ø½À´Ï´Ù.
 
 
°íÁ¤°Ë»ö :  ¾Ë·¹¸£±â°³·Ð  /  ¾Ë·¹¸£°Õ  /  ±â°üÁöõ½Ä  /  ¾ÆÅäÇÇÇǺο°  /  À½½Ä¾Ë·¹¸£±â  /  µÎµå·¯±â  /  ¾Ë·¹¸£±âºñ¿°  
Á¤º¸Á¦°ø¿øÄ¢¤ÓÁ¤º¸°øÀ¯¹æ¿î¿µ¿øÄ¢¤ÓÀúÀ۱ǰü·Ã¤Ó°³ÀÎÁ¤º¸º¸È£¿øÄ¢¤ÓÀ̸ÞÀϹ«´Ü¼öÁý°ÅºÎ¤Ó°íÁ¤ÇÊÁø±¸ÇÔ¤ÓºñÁ¯°ú »ç¸í
¸ðµç ±ÛÀº ÀúÀÛ±Ç ¹ýÀÇ º¸È£¸¦ ¹Þ´Â ¹Ù ¹«´Ü ÀüÀç. º¹»ç. ¹èÆ÷µîÀ» ±ÝÇÕ´Ï´Ù.